Витилиго в 12 лет

Витилиго

Витилиго, или песь – это разновидность дисхромии (потери пигментации) кожных покровов.

Это заболевание характеризуется появлением ограниченных белых очагов на неизмененной коже. Витилиго может встречаться во всех возрастных группах, однако, оно не может быть врожденным. Распространенность этого заболевания среди всего населения не превышает 1%, в южных регионах этот показатель может возрастать до 3-4%.

В норме окраска кожных покровов обусловлена пигментом меланином, который содержится в меланоцитах эпителия. Этот пигмент образуется из аминокислоты L-тирозина в ходе многостадийной химической реакции при участии меди и цинка. Образовавшийся меланин накапливается в гранулах — меланосомах. В случае недостаточности выработки пигмента возникают явления гипопигментации.

Причины возникновения витилиго

Витилиго – это полиэтиологическое заболевание, однако, патогенез его развития изучен недостаточно хорошо. По данным исследований (Halder RM, Chappell JL, 2009), причинами развития витилиго могут быть:

  • Нарушение ферментных систем клетки;
  • Нарушение окислительно-восстановительных процессов (окислительный стресс);
  • Генетической предрасположенности;
  • Аутоиммунного поражения меланоцитов;
  • Недостаточности микроэлементов и витаминов.

По характеру развития витилиго может быть:

  1. Первичным. Развивается как самостоятельное заболевание у относительно здоровых людей с генетической предрасположенностью.
  2. Вторичным. В этом случае образование белых пятен на коже связано с развитием первичного заболевания, и может быть обусловлено:
  • Заболеваниями кожи.
  • Эндокринными нарушениями.
  • Хроническими заболеваниями ЖКТ.
  • Системными аутоиммунными заболеваниями.

Немаловажную роль в развитии заболевания играет расстройства нервной системы. Витилиго может возникать на фоне стрессов, психологических травм или нервно-психического перенапряжения. Это связано с неадекватной реакцией меланоцитов на выброс нейропептидов, таких как катехоламины. (Picardi A, Pasquini P, 2003).

Клиническая картина

Витилиго является исключительно косметическим дефектом. Это заболевание характеризуется появлением на коже белых пятен, в зависимости от характера расположения которых выделяют следующие формы:

  1. Локализованное витилиго:
  • Сегментное витилиго. Участки депигментации расположены на определенном сегменте на одной стороне тела. Эта форма редко прогрессирует и не склонна к распространению.
  • Очаговое (фокусное) витилиго. Белые пятна располагаются небольшими группами в одной области. Эта форма чаще всего выявляется у детей.
  • Витилиго слизистых. Очаги депигментации располагаются на слизистых оболочках рта, красной кайме губ или половых органах.
  1. Генерализованное витилиго:
  • Акрофациальная форма. Участки депигментации располагаются на дистальных частях конечностей (запястья, пальцы) или коже лица.
  • Универсальная форма. Редкая форма витилиго. Депигментации подвергается обширная (до 80%) поверхность кожных покровов.

Заболевание характеризуется длительным хроническим течением. Появлению участков депигментации предшествует появление розовых пятен, которые со временем приобретают молочно-белую окраску. Постепенно эти очаги увеличиваются в размерах, приобретая различные очертания. Как правило, пятна правильной формы, круглые или овальные, имеют тенденцию к слиянию. Они могут располагаться одиночно или небольшими группами на любом участке кожи.

Если очаги депигментации располагаются на открытых участках тела, то, при воздействии солнечного света, может отмечаться шелушение кожи, гиперемия (покраснение) и уплотнение белых пятен.

Лечение ветилинго

Лечение витилиго направлено на коррекцию обменных нарушений и восстановление нормальной пигментации кожных покровов. Существует множество методов лечения, однако стойкой положительной динамики удается добиться только благодаря комплексному воздействию.

Фотосенсибилизирующая терапия направлена на защиту пораженных участков кожи от воздействия солнечных лучей. С этой целью применяются солнцезащитные средства, которые позволяют существенно снизить риск возникновения солнечных ожогов на измененной коже.

Восстановление пигментации при витилиго является наиболее оправданным симптоматическим лечением. В настоящее время применяют следующие методы восстанавливающей терапии:

  • Кортикостероиды. Назначают местно. Применение дольше двух месяцев нецелесообразно.
  • Комбинированная фототерапия. Заключается в облучении пораженных участков ультрафиолетовым светом средневолнового диапазона (280-420 нм).
  • Местная фотохимиотерапия (PUVA-терапия). Применяется для восстановления пигментации на небольших участках. Метод заключается в местном использовании метоксилена, который вызывает в коже фотохимические реакции. Средняя длительность курса лечения – более ста процедур.
  • Общая фотохимиотерапия. Применяется для лечения генерализованных форм витилиго. Этот метод заключается в назначении триоксисалена или бергаптена с последующей инсоляцией (солнечными ваннами) или облучением ультрафиолетовым светом. Эффективность метода достигает 70-80%.
  • Фитотерапия. Заключается в применении фотосенсибилизирующих препаратов на растительной основе (бероксан, аммифурин, псорален). Основанием для развития фитотерапии послужили некоторые народные методы лечения.

Отбеливание кожи применяется для коррекции косметического дефекта за счет снижения контраста между здоровой кожей и очагами депигментации. Данный метод лечения показан при распространенных генерализованных формах витилиго. Для отбеливания применяют монобензон, который наносится на все тело 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 9-12 месяцев. На ограниченных участках препарат не применяется, поскольку провоцирует развитие новых пятен.

Терапевтические методы лечения витилиго направлены на коррекцию обменных процессов организма и устранения сопутствующих патологий. Медикаментозное лечение обычно проводится в комплексе с фотохимиотерапией. Применяются следующие препараты:

  • Витамины и микроэлементы. При недостатке меди, необходимой для образования меланина, применяется электрофорез с сульфатом меди в местах локализации белых пятен.
  • Препараты гормонов. Применяют в том случае, когда витилиго развилось на фоне эндокринных нарушений.
  • Иммуномодуляторы. Назначаются с целью нормализации соотношения Т-хелперов и Т-супрессоров в крови.
  • Антиоксиданты. При внутривенном введении озона запускается каскад реакций, способствующих восстановлению антиоксидантной защиты организма и активирующих репаративные процессы.

Заключение

Для лечения витилиго нет четкой схемы лечения. Несмотря на это, прогноз для выздоровления остается благоприятным. Положительной динамики удается достичь только благодаря комплексному воздействию на участки депигментации в течение длительного времени. Запаситесь терпением и сохраняйте надежду на лучшее!

Видео

Как избавиться от белых пятен. Рецепты от Малышевой.

Использованные источники: www.doctorfm.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Масло черного тмина лечит витилиго

  Витилиго после 40 лет

Витилиго у детей: как лечить белые пятна на коже?

На оттенок кожи влияет уровень особого пигмента меланина, который вырабатывается в эпидермисе. При его недостатке происходит депигментация, которая в медицине называется витилиго.

Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте у людей разного пола, однако чаще всего витилиго наблюдается у детей, даже у новорожденных.

Как лечить атопический дерматит у ребенка? Узнайте об этом из нашей статьи.

Общая информация

Это заболевание, связанное с нарушением пигментации на отдельных участках кожи из-за недостатка меланина.

С латинского языка (vitiligo) название болезни переводится как «кожный порок» или «изъян».

Поражения на коже появляются в результате различных факторов, например, воздействие химических веществ, лекарственных препаратов или из-за воспалительных процессов на фоне аутоиммунного заболевания.

Болезнь имеет тенденцию передаваться по наследству, то есть человек генетически может быть к ней предрасположен.

Истинная природа витилиго до конца не изучена, однако современная медицина научилась справляться с ней.

Причины

Точных причин возникновения пятен никто не знает, но специалисты выделяют несколько провоцирующих витилиго факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • прием лекарственных средств;
  • особенности иммунной системы;
  • нарушение обмена веществ;
  • перенесенное инфекционное заболевание;
  • воздействие химических веществ;

  • интоксикация организма;
  • нарушения в работе поджелудочной железы и надпочечников;
  • гормональный дисбаланс;
  • наличие паразитов в кишечнике, в первую очередь гельминтов (глистов);
  • аутоиммунные заболевания;
  • патологии гипофиза;
  • перенесенные травмы головного мозга или внутренних органов;
  • психологические травмы.
  • Не смотря на недостаток информации о заболевании, основными причинами считают генетические аномалии, которые влияют на синтез меланина, а так же психологические особенности у детей.

    Именно стрессы и эмоциональные нагрузки увеличивают риск появления болезни, так как это провоцирует ряд нарушений во всем организме.

    Совет от редакции

    Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % детских шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов. Результаты были неутешительны — самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Mulsan Cosmetic, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10. Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно. Уверенно рекомендуем официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

    Симптомы

    Главным признаком служит появление характерных пятен на коже. Данный процесс занимает длительный период времени. На начальной стадии пятна имеют розовый оттенок, затем приобретают молочный цвет.

    У детей пятна бывают овальной или округлой формы. По мере роста и развития ребенка они меняют свою форму и цвет.

    Витилиго у детей — фото:

    На открытых участках тела под воздействием солнечного cвета появляются и другие симптомы:

    • шелушение кожи;
    • покраснение;
    • уплотнение пятен;
    • местное повышение температуры тела;
    • осветление пятен на фоне загоревшей кожи;
    • появление трещин.

    В остальном болезнь проходит бессимптомно, то есть больной не чувствует недомогания или других болезненных симптомов.

    Виды заболевания

    В зависимости от характера пятен заболевание подразделяют на два вида: тип А и тип В.

    К типу А относят такие формы:

    • вульгарная – присутствует на 2-х и более участках тела;
    • смешанная – совмещает разные формы;
    • акрофасцильная – патология присутствует только на кистях рук или стопах ног;
    • универсальная – поражено более 80% поверхности тела.

    К типу В относят:

    • фокальная – появляется только на одной стороне тела, не прогрессирует дальше;
    • слизистая – поражению подвергаются только слизистые оболочки (половые органы, ротовая полость);
    • зостериформная – характеризуется мелкими скоплениями очагов в одном месте;
    • сегментарная – связана с поражением спинного мозга и нервных окончаний.

    Диагностика

    Для диагностики необходимо обратиться к дерматологу. Болезнь уникальна, поэтому ее невозможно спутать с другими заболеваниями. Зачастую достаточно визуального осмотра врача.

    В некоторых случаях применяется специальная лампа Вуда, которая обнаруживает небольшие и мало заметные очаги пораженной кожи.

    Методы лечения

    Как лечить витилиго у детей? Терапия заболевания направлена на нормализацию обменных процессов в организме и возвращение нормального цвета кожи.

    Для этого применяют медикаменты, физио- и другие процедуры, народные средства. Обычно терапия комплексная, то есть включает в себя все методы одновременно, что повышает эффективность от лечения.

    Медикаменты

    Лечение медицинскими препаратами предполагает применение следующих видов лекарственных средств:

    • кортикостероиды (Гидрокортизон, Дексаметазон, Алклометазон, Флуоцинолон, Преднизолон);
    • гормональные и фотосенсебилизирующие препараты (Метоксален, Меладинин, Бероксан, Ламадин);
    • иммуномодуляторы (Интерферон, Декарис, Ликопид, Арбидол);
    • антиоксиданты (Панангин, Глутаргин, Актовегин);
    • витаминные и минеральные комплексы.

    Каждый случай витилиго является уникальным, поэтому подбор лекарственных препаратов осуществляет врач, исходя из клинической картины, в индивидуальном порядке.

    Физиопроцедуры

    Для восстановления нормального цвета кожи используют следующие процедуры:

    • фототерапия – пораженные места облучают ультрафиолетовым излучением;
    • фотохимиотерапия – использование веществ метоксилена и триоксисалена, которые вызывают в коже фотохимические реакции и изменяют пигментацию;
    • отбеливание кожи – применяется для уменьшения различий между различными участками эпидермиса;
    • фотосенсибилизация– ограничение доступа ультрафиолета на определенные участки тела с помощью защитных средств (кремы, гели, мази).

    Как ребенку избавиться от бруксизма? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Народные средства

    Даже традиционная медицина применяет народные методы лечения в качестве дополнительной терапии витилиго.

    Рассмотрим несколько способов:

    Хирургическая операция

    Это радикальный метод, который применяется в крайнем случае, когда стандартное лечение не дает результатов.

    Чаще всего применяют следующие виды операций:

    • пересадка кожи;
    • искусственное выращивание кожи;
    • искусственное введение меланина в кожу;
    • пластика кожи (косметическая операция).

    Рекомендации по лечению подошвенной бородавки у детей вы найдете на нашем сайте.

    Прогноз

    Что говорит доктор Комаровский о прогнозе к выздоровлению ребенка при витилиго? Точный прогноз не сможет дать ни один врач. В одних случаях удается полностью вернуть прежний вид кожи, а в других – лечение не оказывает никакого действия.

    Причины кроются в индивидуальных особенностях организмов пациентов. Однако стоит знать, что данное заболевание не влечет серьезных последствий или осложнений.

    В некоторых случаях существует риск развития онкологических заболеваний, но вероятность очень низкая.

    Больные витилиго ведут такую же жизнь, как и все остальные люди. Разница лишь в цвете кожи.

    Профилактика

    Для профилактики заболевания следует выполнять рекомендации специалистов:

    • придерживаться сбалансированного питания;
    • следить за здоровьем зубов;
    • укреплять иммунитет;
    • вовремя лечить любые инфекционные заболевания;
    • избегать стрессов и психологического перенапряжения;
    • избавиться от глистов у детей;
    • вовремя обращаться за медицинской помощью.

    Болезнь витилиго до сих пор является загадкой у врачей. Предотвратить болезнь сложно, но лечить еще сложнее.

    При первых симптомах лучше сразу же отвести ребенка к врачу и начать терапию.

    На ранних стадиях симптомы заболевания можно устранить в краткие сроки с помощью нормализации обмена веществ и физиопроцедур. На более поздних этапах этот процесс может быть необратимым.

    Как лечить ветрянку у детей в домашних условиях? Читайте об этом тут.

    О причинах появления и методах лечения витилиго вы можете узнать из видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Использованные источники: pediatrio.ru

    СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

      Масло черного тмина лечит витилиго

      Витилиго после 40 лет

    Витилиго у детей: фото, симптомы, причины и методы лечения

    Детское витилиго выглядит, как и у взрослых – белые пятна на одном или нескольких участках тела. Заболевание поддается лечению, наибольший эффект дает лечение ультрафиолетом.

    В детском и подростковом возрасте внешности придается большое значение. Стрессовые ситуации и насмешки сверстников могут усугубить болезнь.

    По статистике Российского общества витилиго – из 100 пациентов с витилиго, у 25 болезнь началась в возрасте до 12 лет. В тоже время, по наследству болезнь передается только в 6-7% случаев.

    Причины витилиго у детей

    Витилиго на лице у ребенка

    Механизмы возникновения болезни не изучены до конца. Наиболее вероятной ученый считают версию о сочетании генетической предрасположенности и слабости иммунитета.

    Среди провоцирующих факторов выделяют сильные стрессовые ситуации и плохую экологию.

    • Пятна имеют четкие границы, молочно-белого цвета, различной величины и формы.
    • Очаги поражения – область шеи, подмышечные впадины, локти и колени, кожа век, паховая область, предплечья, туловище, тыльные стороны кистей и стоп.
    • В пораженных местах бывают обесцвечены волосы – часто в зоне роста бровей и ресниц. Реже – на голове, в паховой области и подмышечных впадинах.
    • В основном, на белых пятнах не образуются чешуйки. Но все же иногда витилиго сопровождается зудом, шелушением, эритемой.
    • Пятна возникают на местах ушибов, расчесов и других травм кожного покрова – феномен Кёбнера.

    Особенности детского витилиго

    У детей распространена сегментарная форма заболевания – пятна появляются и развиваются только на одном участке тела.

    Пятна витилиго на руке ребенка

    Выделяют и генерализованную форму – пятна располагаются симметрично на правой и левой частях тела.

    Иногда перед появлением витилиго у ребенка начинается зуд, покалывание, розовые пятна. По сравнению со взрослыми чаще заболевают девочки.

    Лечение витилиго у детей

    Цель лечения – убрать косметический дефект. Для этого подходят некоторые из методов современной медицины.

    Опыт российских и западных ученых показал, что комплексное лечение лучше каждого из методов по отдельности.

    Медикаментозное лечение

    • Результат дают гормональные препараты – кортикостероиды. Но следует применять их осторожно, так как много побочных эффектов.
    • Лечение кальципотриолом восстановило пигмент у 55% детей. Этот препарат еще исследуется.
    • Меньше побочных эффектов обнаружили при лечении ингибиторами кальциневрина.
    • Отдельная группа препаратов – фотосенсибилизаторы. Вещества, которые улучшают восприимчивость организма к ультрафиолету. К ним относятся – псорален, псоберан, бероксан, меладинин и другие.

    Врачи назначают эти препараты совместно с ультрафиолетовым облучением. Только так можно добиться результата.

    Фототерапия

    Ультрафиолетовая лампа для лечения витилиго

    • ПУВА-терапия эффективна для пациентов с пятнами больше 30% тела. Метод дает результаты, но нельзя использовать детям до 5 лет.Сначала ребенку дают препарат, усиливающий восприимчивость к ультрафиолету. Спустя 1-2 часа проводят сам сеанс облучения. Так в коже восстанавливается пигмент и цвет выравнивается.
    • Лечение лампой 311 нм дает результат в 95-97% случаев. Лампа Дермалайт предназначена для домашнего лечения детей с 3-х лет.Ультрафиолетовые волны воздействуют только на верхний слой кожи, где и находятся меланоциты (они вырабатывают пигмент меланин). В результате кожа приобретает здоровый ровный оттенок.
    • Принцип работы эксимерного лазера основан на точечном воздействии. Метод используется только в клиниках из-за сложности и дороговизны оборудования. Можно лечить детей с 5-ти лет.

    Народная медицина

    На Руси заболевание называли «песь» и лечили травами. Из лекарственных растений для наружного лечения результативны:

    • Рута пахучая и ясенец белый (экстракты, настойки).
    • Зверобой (экстракт).
    • Пастернак посевной (сок, настойка из травы и плодов).
    • Инжир обыкновенный (сок из листьев и зеленых плодов).
    • Ряска маленькая (густой настой и отвар).

    Народные средства при витилиго следует применять с осторожностью как детям, так и взрослым. Для начала попробуйте на маленьком участке кожи, не вызовет ли средство аллергии.

    Выводы

    • Витилиго появляется у детей с 4-5 лет. Редко – в младенческом возрасте или при рождении.
    • Основными причинами витилиго у детей считается наследственность и слабый иммунитет.
    • Симптомы детского витилиго – белые пятна по всему телу или в нескольких местах, иногда обесцвеченные волосы.
    • У детей чаще встречается сегментарная форма, при которой пятна появляются только на одной части тела.
    • Медикаментозное лечение при витилиго малоэффективно в отдельности. Ученые и врачи рекомендуют использовать лекарства совместно с облучением ультрафиолетом.
    • Ультрафиолетовая лампа Дермалайт подходит для лечения детей с 3-х лет. Побочных эффектов при этом нет, прибор имеет все сертификаты безопасности.
    • Народные средства для лечения витилиго у детей нужно использовать с осторожностью и обязательно проверять на аллергические реакции.

    Перед применением любого метода лечения проконсультируйтесь с дерматологом и пройдите обследование. Успехов в лечении болезни!

    Использованные источники: dermalight.su