Сульфат меди лечение витилиго

Витилиго (кожа)

Причины

Этиопатогенез депигментации при витилиго до конца не изучен. Главная роль в развитии патологического процесса в настоящее время отводится повышению активности клеточного иммунитета кожи. Предполагается роль нейроэндокринных нарушений; дисфункция надпочечников, щитовидной железы, гипофиза, половых желез; психическая травма; нарушение вегетативной нервной системы (преобладание симпатикотонии). Депигментацию кожи связывают с блокированием фермента тирозиназит. Играет роль определенная предрасположенность организма к заболеванию, лабильность клеточного иммунитета, особенности психологического и вегетативного реагирования и др., которая заложена в природных свойствах конституционального типа пациента, может при определенных условиях передаваться по наследству. Однако нет оснований говорить о наследовании болезни, так как сцепления с тем или иным геном при витилиго не выявляется.

К внешним факторам, провоцирующим возникновение депигментированных пятен, относят чрезмерное солнечное облучение, частое механическое и химическое травмирование. Необходимо отметить, что под влиянием вышеуказанных и других факторов у любого пациента может возникнуть депигментированное пятно на коже, но это еще не витилиго. Очаг может исчезнуть при этом самопроизвольно, незаметно для больного, как это бывает при разрешении многих дерматозов. В собственно витилиго очаг превращается только у предрасположенных и особо чувствительных к своим косметическим недостаткам лиц с разбалансированными физиологическими системами. Возникающие белые пятна отрицательно влияют на психику пациента, который со страхом ждет появления новых пятен. Психологические расстройства ведут к дисбалансу вегетативной нервной системы в сторону преобладания симпатического тонуса и сопровождаются выделением и накоплением в коже нейромедиаторов — адреналина, норадреналина. Это, в свою очередь, повышает активность клеточного иммунитета, что приводит к выбросу большого количества биологически активных веществ, оказывающих губительное влияние на меланоциты. Выработка пигмента прекращается, появляются новые очаги депигментации, усугубляющие психологические расстройства, и круг замыкается. Вышеуказанные изменения позволяют отнести витилиго к психосоматическим заболеваниям кожи.

Симптомы

Патологический процесс начинается с появления на неизмененной коже точечных пятен белого цвета, склонных к периферическому росту в наиболее раздражаемых участках кожного покрова, в любом возрасте. Субъективных ощущений, как правило, не отмечается, лишь иногда наблюдается воспалительный валик по краю очага и легкий зуд.

При распространенной форме витилиго в части случаев отмечается гиперпигментация оставшейся здоровой кожи. Самопроизвольная репигментация (обычно частичная и временная) наблюдается в каждом третьем случае, преимущественно после умеренного солнечного облучения. Обычно пятна постепенно разрастаются, сливаются друг с другом, образуя обширные очаги, локализующихся на любых участках кожного покрова (чаще симметрично на тыле кистей, в области запястий, предплечий, лица, шеи, половых органов). Волосы в очагах витилиго часто теряют окраску, ослабляется пото- и салоотделение.

Лечение

Лечение витилиго сложное. Положительный эффект от лечения в виде частичного и нестойкого восстановления пигментации составляет 22—37%. Столь низкая результативность лечения витилиго, очевидно, связана с тем, что многие дерматологи смотрят на болезнь, как на патологию пигментной системы и в лечении применяют методы и средства, способные в лучшем случае оказать стимулирующее влияние на пигментообразование. Решение проблемы в поиске новых, более эффективных средств терапии. Оказать действенную помощь при витилиго (как и при любом другом психосоматическом дерматозе) возможно только путем проведения комплексных мероприятий, направленных на медицинскую и социальную реабилитацию.

Программа лечения больного витилиго должна включать в себя следующие мероприятия. Устранение дисбаланса в физиологических системах (нормализация состояния клеточного иммунитета, вегетативного тонуса, психологического статуса ).Профилактика вредного воздействия факторов внешней среды (излишнее ультрафиолетовое облучение, патологическое воздействие травматического и химического характера и др.).Применение методов и средств, оказывающих стимулирующее воздействие на пигментообразование (фототерапия по щадящей методике и др.). Применение средств декоративной косметики (для профилактики психологических расстройств).

В настоящее время накоплен достаточный опыт лечения больных витилиго с помощью фотосенсибилизирующих препаратов («Ламадин», «Пувален», «Метоксален», «Аммоидин», «Мелоксин», «Оксоралея», «Ксантоксин», «Бероксан», «Аммифурин», «Псоберан» и др.) в сочетании облучения ультрафиолетовыми лучами.

Имеющие место неудачи в лечении витилиго при этом объясняются техническими погрешностями методики проведения фототерапии, которая на практике мало отличается от таковой при лечении больных псориазом. А ведь при псориазе и витилиго конечные патологические процессы в коже имеют совершенно противоположную направленность (пролиферация в первом случае и дегенерация — во втором). Жесткий режим фототерапии в случае витилиго усиливает дегенеративные изменения со всеми вытекающими последствиями (усиление депигментации, ожоги), что наблюдается при бесконтрольном солнечном облучении, при котором иногда наблюдаются случаи репигментации, происходящие за счет стимуляции не эпидермальных, а фолликулярных меланоцитов. Фототерапия в жестком режиме, проводимая длительно с целью поддержания косметически приемлемого результата, приводит к дегенерации фолликулярных меланоцитов. В дальнейшем восстановить пигментацию этих участков практически невозможно.

Разработанная щадящая методика фототерапии витилиго, несомненно, оказывает благотворное влияние на течение заболевания. Дозировка ультрафиолетового облучения при этом ориентирована на минимальную эритемную дозу, которая определяется перед началом лечения. Лечение показано при всех формах витилиго (за исключением генерализованной) пациентам в возрасте от 3 до 60 лет. При ограниченных формах заболевания проводится локальное ультрафиолетовое облучение. Противопоказания: общие для фототерапии.

Методика щадящей фототерапии: Лечебные процедуры необходимо проводить в тех же параметрах, что и при предварительном тестировании. Следует облучать за один сеанс все очаги депигментации. Сеансы облучения во избежание наложения фотодинамических эффектов в коже необходимо проводить через день, 3 раза в неделю.Лечение лучше проводить курсами по 15 сеансов (т.е. 5 недель) с перерывом между курсами 10—12 дней. Дозировка облучения в начале каждого нового курса должна соответствовать достигнутой в конце предыдущего. Облучаться целесообразно вечером, в одно и то же время. При облучении в дневное время необходимо соблюдать меры профилактики, направленные на исключение дополнительного солнечного облучения. В процессе лечения необходимо строго придерживаться индивидуальных лечебных дозировок (т.е. локальных МЭД). Увеличение разовой лечебной дозы в процессе лечения возможно не более чем на 20% от предыдущей дозы за одну процедуру, до получения эритематозной реакции.При облучении очагов депигментации, расположенных на волосистых участках кожного покрова, волосы на них необходимо сбрить, дабы не экранировать пятна витилиго.

Репигментация обычно возникает через 1—2 месяца от начала лечения.Вероятность репигментации очагов не зависит от длительности заболевания и общей площади очагов депигментации, но сроки их закрытия всегда зависят от этих показателей, особенно от величины очагов. Множественные, но мелкие пятна всегда закрываются быстрее, чем единичные и крупные. Соответственно получение 25% репигментации обычно достигается через 6 месяцев, 50% — через год. Для полной репигментации, особенно крупных очагов, требуется несколько лет. Быстрее репигментация наступает на коже лица и шее, хуже — на коже кистей и стоп. В очагах с обесцвеченными волосами процесс репигментации значительно медленнее, чем в очагах с окрашенными волосами. В процессе репигментации определяется определенная этапность. Прекращение появления новых пятен или увеличения старых является показателем стабилизации процесса. Появление очагов репигментации — главный показатель положительного эффекта в лечении. Характер репигментации при этом может быть в виде вкрапления пигмента, по всей поверхности очага, по его краю, а также смешанным.

Рекомендовано лечение больных витилиго препаратами меди. Внутрь назначают 0,1-0,5% раствор сульфата меди по 10-15 капель 3 раза в сутки после еды в течение одного месяца. Одновременно больным назначают внутрь метионин по 0,5 г три раза в сутки, витамины В,С, препараты железа. У части пациентов отмечается эффект от лечения допегитом по 0,25 г два раза в сутки в течение 20 дней с одновременным назначением настойки элеутерококка по 20 капель 2 раза в день утром и в обед за 30 мин до еды.

При ограниченных очагах витилиго в ряде случаев наблюдается эффект от замораживания их хлорэтилом с последующим (через 30 минут) облучением эритемными дозами ультрафиолетовых лучей.

Отмечен терапевтический эффект от применения лазеротерапии. Больным с ограниченными формами витилиго проводят низкочастотное лазерное излучение с длиной волны 632 нм мощностью 30 мВт/см, экспозиция — 5—7 мин на каждый депигментированный очаг. В качестве фотосенсибилизаторов при этом применяют бриллиантовый зеленый или метиленовый синий, который наносят на депигментированные участки непосредственно перед облучением. Облучение осуществляют с расстояния одного метра. Курс лечения состоит из 30-35 процедур, проводимых ежедневно. Для достижения эффекта необходимо 2—3 курса с интервалами 3-4 недели.

Способствует репигментации наружное лечение мелагенином (Куба), представляющим собой 50% спиртовой раствор экстракта плаценты, с одновременным облучением очагов поражения ультрафиолетовыми или инфракрасными лучами. Мелагенин применяют в виде смазываний очагов депигментации 3 раза в день: утром в 7.00, днем в 14.00 (с последующим облучением) и вечером в 21.00. Курс лечения составляет в среднем 11 — 13 дней. Перерыв между курсами — 1 — 2 месяца. Всего 1-5 курсов.

Применение средств декоративной косметики является важной составляющей комплексного лечения больных витилиго, а в некоторых случаях (резистентные к лечению формы) — основой, позволяющей пациенту успешно решать возникающие проблемы, чаще психологического порядка. Как правило, дерматологи предлагают больным для маскировки очагов депигментации окрашивающие средства, а на окружающие участки кожи — отбеливающие. Косметологи же чаще рекомендуют различные средства макияжа. Практика, однако, показывает, что такой однообразный подход малоэффективен. Практически невозможно нанести равномерно ни один краситель и тем самым добиться идеального выравнивания. Никакой, даже самый толстый слой косметики не в состоянии замаскировать депигментированные пятна, ибо контраст между ними и загорелой здоровой кожей весьма велик.

В этом случае целесообразен двухэтапный комплексный подход, при котором проводится предварительное окрашивание очагов депигментации разнообразными красителями с последующим макияжем. Первый этап используется для достижения цвета, близкого по интенсивности к здоровой коже, второй — для окончательного выравнивания разницы окраски. Окрашивание кожи проводится различными красящими веществами, которые адсорбируются роговым слоем эпидермиса и вызывают коричневатое окрашивание кожи. К ним относятся: а) медикаментозные химикаты — слабые растворы марганцово­кислого калия, азотно — кислого серебра, настойка йода; б)бытовые растительные красители: хна, басма (используемые обычно для окраски волос);морилка для дерева; в)свежий сок зеленой кожуры грецкого ореха; г)крепко заваренный чай.

Достоинства данных средств заключаются в их доступности, дешевизне, безвредности (особенно средств растительного происхождения). Препараты легко наносятся на значительные поверхности, позволяют получить окраску любой интенсивности с удовлетворительным маскирующим эффектом. К недостаткам относится неравномерность окраски и нестойкость получаемого результата, на которое влияют мытье, потение и т.д. Кроме того, лекарственные химикалии пересушивают кожу и могут вызвать аллергические реакции. Более стойкий эффект даст дигидрооксиацетон. Препараты на его основе вызывают на коже слабо-коричневое окрашивание, которое держится 5—10 дней, в зависимости от локализации. Главным недостатком является то, что окраска появляется через 2—3 ч и более, что затрудняет контроль ее интенсивности, и нет гарантии равномерного окрашивания. Для окончательного выравнивания окраски кожи показаны разнообразные средства декоративной косметики. Для маскировки очагов депигментации применяют тональ­ные жидкие пудры («Рашель», «Южная» и др.), а также кремы (« Дермакол» , «Балет», «Тонак» и др.). С этой целью оправдано примене­ние фотозащитных средств (крем «Фогем», аэрозольный препарат «Фенкортрзоль» и др.). С успехом возможно применение компактной и мозаичной солнечной пудры «Кувранс». Декоративная косметика наносится ежедневно поверх окрашивающих средств. В последнее время на рынке появилась декоративная косметика «Дер-мабленд», некоторые препараты которой, позволяют маскировать депигментированные пятна без предварительного прокрашивания . Эффект наружного декорирования от нескольких часов до недели (в зависимости от применяемых средств).

Более стойкий эффект можно получить от применения перманентного макияжа (татуажа), который применяется для маскировки стойких очагов депигментации небольших размеров. Из недостатков татуажа следует отметить, что, получаемая окраска кожи постепенно уменьшается (в течение месяца примерно вдвое), что требует дополнительной манипуляции. В некоторых случаях наблюдается полное отторжение красителя, особенно у пациентов 1(0) группы крови или Rh-фактором. В случае увеличения очагов депигментации возникает необходимость в докрашивании, т.е. как бы «догнать уплывающую здоровую кожу», что очень сложно в косметически приемлемом плане. Из применяемых при татуаже красителей наиболее предпочтительны минеральные пигменты, как наиболее стабильные.

Профилактика

Диф­ференциальный диагноз проводится с отрубевидным лишаем, псевдо­лейкодермой, болезнью белых пятен. Пациенты нуждаются в углубленном обследовании с целью установления нарушения функций нервной и эндокринной систем, наличия очагов хронической ин­фекции, глистной инвазии (особенно у детей) и т.д. с целью коррек­ции выявленных нарушений.

Использованные источники: wiki.103.by

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Масло черного тмина лечит витилиго

  Витилиго после 40 лет

Витилиго симптомы и лечение при дерматозе | Как вылечить витилиго | Народные средства от витилиго

Синонимами заболевания являются песь, лейкопатия или пегая кожа. Витилиго – это дерматоз, обусловленный нарушением процесса пигментации кожи с образованием депигментированных пятен.

Симптомы развития витилиго

Заболевание может проявиться в любом возрасте, но обычно у молодых людей до 20 лет. Женщины болеют несколько чаще. Витилиго характеризуется образованием депигментированных пятен различных размеров, очертаний, склонных к периферическому росту, окруженных зоной умеренной гиперпигментации, незаметно переходящей в нормально окрашенную кожу. Очень редко при симптомах витилиго наблюдаются пятна, окаймленные нитевидным, слегка возвышающимся воспалительным венчиком. Обычно пятна витилиго постепенно разрастаются, сливаются друг с другом, образуя обширные очаги, локализующиеся на любых участках кожного покрова (чаще симметрично на тыле кистей, в области запястий, предплечий, лица, шеи, половых органов). Возможно универсальное поражение почти всей кожи, одностороннее поражение.

Гистологически в длительно существующих очагах депигментации меланоциты отсутствуют. В свежих (гипопигментированных) участках выявляются небольшое количество позитивных меланоцитов с признаками дегенерации и незначительное количество гранул меланина в базальном слое эпидермиса. У пациентов с симптомами витилиго отмечается некоторое расширение сосудов дермы с умеренным скоплением вокруг них фибробластов, гистиоцитов, базофилов, умеренная атрофия волосяных фолликулов, сальных и потовых желез.

Волосы в очагах поражения часто теряют окраску, ослабляются пото– и салоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы.

К разновидностям витилиго относят невус Сеттона – пигментный невус, окруженный участком депигментированной кожи различных размеров и очертаний без характерной для витилиго гиперпигментации по периферии. При витилиго нередко также развиваются солнечные дерматиты.

Диагноз в большинстве случаев не вызывает затруднений, дифференциальный диагноз проводят с отрубевидным лишаем, псевдолейкодермой, истинной лейкодермой.

Как вылечить традиционными методами витилиго?

Лечение обычно малоэффективно. Применяют:

фотосенсибилизирующие препараты (Бероксан, Аммифурин, Псорален, Псоберан и др.) внутрь и местно с последующим УФО;

общую и местную кортикостероидную терапию (обкалывание очагов, аппликации крема с Димексидом и гормонами);

внутрь для лечения витилиго назначают витамины (А, группы В, РР), 0,5–1%-ный раствор сульфата меди по 10–15 капель 3 раза в день после еды в течение месяца, а также электрофорез 0,5%-ного раствора сульфата меди;

замораживание хлорэтилом с последующим УФ-облучением;

используют также для лечения витилигонаружные декоративные косметические красители (Дигидрооксиацетон, Дебросан, Витиколор, Ковермак) иногда в сочетании с солнечно-защитными средствами (Контралум).

Меланинстимулирующие методы терапии витилиго

Гелиотерапия. Ультрафиолетовая область солнечного спектра преимущественно средневолнового диапазона возбуждает молекулы тирозина и активирует тирозиназу — основной фермент синтеза эндогенных эумеланинов. Чтобы вылечить витилиго, используют преимущественно слабый или умеренный режим воздействия. Продолжительность солнечных ванн зависит от времени года и времени суток и неодинакова для различных географических широт. Курс лечения 12-24 процедуры. Повторные курсы проводят через 2-3 мес, а также в течение 3 летних месяцев в сочетании с морскими купаниями 2-3 сезона подряд.

Электрофорез меди как метод лечения витилиго. Атом меди со степенями окисления +1 и +2 является ключевым лигандом молекулы супероксиддисмутазы (СОД). При каждом цикле окисления и восстановления атома меди молекула СОД дезактивирует один супероксидион-радикал кислорода и более «опасные» инициаторы свободно-радикального окисления — сулероксидионрадикалы — превращаются в перекись водорода, которая разрушается в тканях каталазой до воды и молекулярного кислорода. Электрофорез меди способствует активизации синтеза СОД и тем самым смягчает побочные эффекты окислительного стресса вследствие проведения PUVA-терапии, СУФ-облучения и солнечных ванн. Один электрод (анод) необходимой площади и конфигурации располагают на участке депигментации кожи. Его лекарственную прослойку смачивают 2 % раствором сульфата меди. Другой равновеликий электрод (катод), прокладку которого смачивают водопроводной водой, размещают поперечно. Плотность тока 0,05- 0,1 мА/см2, продолжительность проводимых ежедневно или через день процедур при лечении витилиго 10-15 мин; курс 12-15 процедур.

Народные средства от Витилиго

Лечение народными средствами нужно проводить с учетом всех существующих на сегодняшний день методик. Это могут быть, как различного рода травы, так и массажи, так и длительные терапии.

Достаточно качественным средством считается такой не сложный раствор: нужно выварить в любом вине, на маленьком огне траву буквицу, с использованием таких соотношений – взять два литра вина на пол стакана готовой перетертой травы. Все это варить нужно в течение буквально пятнадцати минут, а потом принимать по два раза, желательно до приема пищи. И обязательно, хотя бы один перед сном, по пятьдесят грамм.

Поскольку, одной из причин болезни является нехватка меланина, то фитотерапия направлена на добавление этого пигмента в кожу человека. Так есть неплохое лекарство, правда его легче готовить летом, поскольку вам понадобится ряска. Берете ряску и тщательно промываете ее и после чего хорошенько измельчаете. Потом к этому можете добавить немного меда, в строгих пропорциях один к одному. Кушать такую смесь нужно через час после приема еды, желательно два раза в сутки. Норма приме — по одной столовой ложке. А вместе с этим хорошо было бы наносить сок из растения на кожу сверху. Получится эффект двойного воздействия. Это должно ускорить лечение.

Важно знать, что собирать ряску нужно обязательно в прудах, которые расположены вдалеке от всех типов населённых пунктов. Ведь очень важно, чтобы была чистая вода, а значит и ряска. И лучше, конечно, если в воде будут расти камыши. Это будет означать, что ряска там действительно очень чистая.

Готовить ряску для борьбы с витилиго можно на большой период времени. Собирать чистую ряску рекомендуют в июле, когда у нее присутствуют еще длинные корни. Рекомендуется тщательно перебрать ряску от всевозможного мусора, а потом еще и промыть ее холодной водой, хорошенько отжать и положить в стеклянную емкость. Так она будет лучше храниться.

Литровую банку ряски нужно залить 0,5 литра водки или медицинского спирта. Крепко закрутить крышкой и потом настаивать такого рода смесь при комнатной температуре, желательно в тёмном месте, около 3 недель. Потом процедить. Принимается такое народное средство по 1 чайной ложке не чаще 2 — 3 раз в день, лучше после еды. Ребёнку можно давать не больше 10 капель, при этом, еще и разведённых в 1 столовой ложке воды.

Причины возникновения витилиго

Этиология и патогенез заболевания неясны. В развитии симптомов витилиго предполагается роль нейроэндокринных нарушений:

дисфункции щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез;

Использованные источники: www.astromeridian.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Витилиго годность к военной службе

  Витилиго этиология лечение

Какие нужно пить витамины при витилиго

Витамины при витилиго – это медикаментозные препараты, помогающие при хронической болезни кожи, характерным признаком которой является наличие на отдельных зонах тела белых пятен. Лечение недуга – процесс непростой, требующий индивидуального подхода и применения разных терапевтических приемов. Одним из дополнительных методов лечения витилиго является витаминотерапия.

Влияние нехватки витаминов на заболевание

Основной энергетический ресурс каждого во многом зависит от употребляемых с едой питательных веществ, необходимых для нормального функционирования человеческого организма. Это белки, жиры, углеводы, минералы и витамины.

Последние важны в сложной системе регуляции процессов жизнедеятельности. Их дефицит, связанный с недостаточным содержанием их в пище или возникающий вследствие каких-либо внутренних заболеваний, пагубно влияет на общее состояние.

Для человека, страдающего недугом, характерно присутствие витаминного дисбаланса в организме. Возникновение витилиго связано с биохимическим сбоем в системе гомеостаза. Согласно этой версии, у больного развивается нарушение антиоксидантной защиты. Отсутствие пигментации в некоторых местах на коже обусловлено повреждением специфических клеток – меланоцитов, отвечающих за окраску кожного покрова, которая возникает в результате ослабления функциональной активности ряда ферментов.

Существуют исследования, в которых было доказано оздоровительное влияние антиоксидантов в процессе лечения данного заболевания.

Каких витаминов не хватает при лечении витилиго

Антиоксидантами называют химические соединения, способные уменьшать скорость течения реакций окисления в человеческом организме. Самыми известными представителями данной категории веществ считают:

  • вит. С (аскорбиновая кислота);
  • вит. Е (токоферол);
  • вит. Д (кальциферол);
  • провитамин А (каротин).

Требуется принимать следующие препараты: тиамин (В1), никотиновую кислоту, пиридоксин (В6), фолиевую кислоту, рибофлавин (В2).

Суточная доза витаминов при витилиго приведена ниже.

  • Аскорбиновая кислота — 70 мг.
  • Рибофлавин — 2 мг.
  • Каротин — 1 мг.
  • Тиамин — 1.7 мг.
  • Токоферол — 10 мг.

Можно ознакомиться с отзывами, если речь идет о какой-то конкретной фармакологической марке поливитаминного комплекса. Разовый курс приема длится около месяца.

Характеристика витаминов при витилиго

Лечение витилиго витаминами не является основным методом. Оно может выступать лишь как дополнение к курсу медикаментозной терапии.

Фармакологическими компаниями не выпускаются комплексы, предназначенные специально для людей, страдающих заболеванием. Известно какие именно витамины оказывают благотворное влияние. Они доступны в аптеках и отпускаются без рецепта врача:

  • витамины группы В: В1, В6, В12, В9 (фолиевая кислота), В5;
  • вит. Е;
  • вит. С.

Терапевтическим эффектом обладают следующие соединения:

  • сульфат меди (выступает как компонент в большинстве поливитаминных препаратов – Аевит, Витрум, иногда применяют в виде уколов непосредственно в зону поражения);
  • оксид цинка (используется в качестве мази, крема или других лекарственных форм, предназначенных для наружного использования);
  • сульфат цинка (назначают пить внутрь или в виде растворов для наружного использования).

Один из самых важных веществ при лечении витилиго — витамин Д. Это связано с его непосредственным участием в процессе синтеза меланина.

Доказано, что комбинация меди и аскорбиновой кислоты способна усилить воздействие УФ-лучей. Благодаря этому, представляется возможным сократить курс лечения вполовину. Принимать витамины при болезни витилиго лучше, если в их составе есть данные соединения. Не забывайте о правильном питании, богатом на белки и углеводы.

Применение витаминов

При лечении витилиго целесообразно назначить некоторые синтетические препараты – некоторые виды кортикостероидов или ингибиторы кальциневрина.

Кортикостероиды назначаются пациенту при остром недостатке собственных гормонов коркового слоя надпочечников. При лечении витилиго используются следующие виды кортикостероидов:

  • бетаметазон;
  • преднизалон;
  • кортикотропин в комбинации с ПУВА-лечением;
  • 4% натрий салицилат.

Ингибиторы кальциневрина обычно применяются в сочетании с УФ-терапией.

Еще человеческому организму необходимо регулярно употреблять достаточную дозу витаминов из натуральных источников. Сюда относятся такие продукты: гречневая каша, зелень (петрушка, шпинат), ягоды шиповника, твердый сыр, морепродукты, говяжья печень.

Использованные источники: promelanin.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Витилиго после 40 лет

  Витилиго народное средство

Лечение витилиго

Симптомы:

  • Пятна

Витилиго относится к дисхромическим состояниям кожи, при котором одни участки кожного покрова имеют нормальную окраску, а другие – депигментированы (не содержат меланина). Лечащими врачами в борьбе с этим редким заболеванием могут выступать дерматолог и профильные специалисты (эндокринолог, невролог и т.д.). Рассмотрим, какие же существуют варианты лечения этого заболевания.

Лечение витилиго ионами меди

Причины развития витилиго до конца не изучены, как и механизмы развития, поэтому рассчитывать на эффективное лечение не приходится. Единственное, что является известным фактом, так это то, что нарушается работа фермента тирозиназы, который необходим для образования меланина. Меланин – это фермент, который обуславливает нормальную окраску кожи.

Нормальное функционирование тирозиназы зависит от присутствия ионов меди, поэтому лечение витилиго заключается в применении сульфата меди 0,1-0,5% по 10-20 капель 2-3 раза в день. Сказать, что это очень эффективное средство, нельзя, однако хоть чуть-чуть восстановить окраску кожи можно. Сульфат меди применяется после еды на протяжении одного месяца.

В комплексное лечение рекомендуется включать препараты железа, цинка, никотиновую кислоту, пиридоксин, цианокобаламин.

Фурокумарина

Можно использовать фурокумариновые соединения в сочетании с ультрафиолетовым облучением. К фурокумаринам можно отнести: пувален, псорален, меладинин и другие. При наличии больших участков депигментации, следует прибегать к декоративной косметике, которая позволяет замаскировать эти очаги поражения. Применяются красители на основе дигидроксиацетона с глицерином и метиловым спиртом. С их помощью можно добиться хорошего косметического эффекта.

Таким образом, лечение витилиго сопряжено с большими трудностями ввиду неясности причин развития этого заболевания.

Использованные источники: www.medokno.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Витилиго народное средство

  Что принимать от витилиго

Витилиго

Витилиго — нарушение окраски кожи, характеризующееся появлением обесцвеченных, часто симметрично расположенных пятен различных размеров и очертаний, молочно-белого цвета; пятна обнаруживают склонность к краевому росту.

Причины витилиго

  • Заболевания внутренних органов и желёз внутренней секреции (например, заболевания щитовидной железы наблюдают у 30% больных с витилиго)
  • Расстройства иммунной системы
  • Нарушение функции нервной системы и эмоциональный стресс
  • Хронические воспалительные заболевания
  • Отравления
  • Солнечные ожоги

Проявления витилиго

На здоровой коже появляются множественные или единичные обесцвеченные (цвета слоновой кости) пятнистые высыпания, склонные к краевому росту. По краю пятен отмечают сгущение пигмента, что способствует более резкому контрасту обесцвеченных высыпаний и здоровой кожи. Постепенно высыпания распространяются, и у некоторых больных большие участки кожи становятся белоснежными. Витилиго может располагаться на любых участках кожного покрова (кроме кожи ладоней и подошв) и слизистых оболочках. Волосы на пятнах витилиго также обесцвечиваются; у 35% пациентов возникает преждевременная седина. Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, однако 10% больных отмечают зуд.

В 50% случаев заболевание витилиго начинается в возрасте 10—30 лет. У детей обычно развиваются ограниченные формы витилиго, часто на фоне аутоиммунных и эндокринных заболеваний (например, заболеваниях щитовидной железы, ревматоидном артрите и др.). У пожилых людей заболевание, как правило, не развивается.

Лечение витилиго

При лечении витилиго применяют препараты, повышающие чувствительность к свету, в сочетании с ПУВА-терапией (облучение ультрафиолетовым светом). Препараты, повышающие чувствительность к свету: бероксан, пувален, метоксален, оксорален, ламадин, аммифурин, меладинин, псорален, псоберан. Препараты выпускаются в виде таблеток, спиртовых растворов для наружного применения, мазей. Наличие противопоказаний для ПУВА-терапии: беременность, злокачественные опухоли, повышенная чувствительность к облучению, заболевания желудка, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, крови, возраст до 5 лет и старше 60 лет.

Имеются сведения об успешном сочетании приема препаратов, повышающих чувствительность к свету, с облучением обесцвеченных участков кожи гелий-неоновым лазером при лечении витилиго. Применение лазера при витилиго имеет ряд преимуществ перед методом ПУВА-терапии: высокая эффективность, значительное сокращение сроков лечения, четкость дозирования, отсутствие побочных реакций, ограниченность противопоказаний.

В связи недостаточностью у больных витилиго микроэлементов меди, необходимой для выработки кожного пигмента, рекомендуется введение меди в очаг витилиго. Так, имеются данные о включении в комплексную терапию витилиго купира, сульфата меди (прием внутрь или введение методом электрофореза), что повышает эффективность лечения. Одновременное назначение аскорбиновой кислоты устраняет дефицит витамина С, наблюдающийся у больных витилиго, и способствует успешному лечению.

В связи с недостаточной активностью надпочечников у больных витилиго назначают внутримышечные инъекции гормона кортикотропина (ежедневно в дозе 10–20 ЕД, на курс лечения — 200–300 ЕД) в сочетании с ПУВА-терапией.

Витаминотерапию рекомендуется проводить по схеме: 10–15 инъекций витамина B1, чередуя с никотиновой кислотой, и прием внутрь витамина А, аскорбиновой кислоты с рибофлавином.

Хирургическое лечение витилиго: пересадка донорских участков кожи, предварительно подготовленных методом ПУВА (что стимулирует синтез кожного пигмента и улучшает приживляемость трансплантата), является быстрым методом лечения, позволяет достичь однородной окраски кожи и является действенной при лечении пациентов, которым не помогли методы консервативной терапии.

Больным витилиго рекомендуется исключение прямого солнечного облучения, использование солнцезащитных кремов.

Диетотерапия при витилиго: основная цель диеты – восстановление нормального обмена веществ, повышение содержания в организме меди, цинка, йода, железа и витаминов, как возможной причины появления болезни при отсутствии явного источника или в качестве дополнительного укрепляющего средства во время лечения. Продукты, содержащие медь: печень трески, рыба, морепродукты, грибы, ананасы, бананы, вишня, малина, гречка, петрушка, сельдерей, инжир, абрикос, груша, ежевика, малина, вишня, орех грецкий, дыня, бобовые (горох, фасоль, чечевица).

Прогноз и течение витилиго

У 20% больных витилиго лечение совершенно неэффективно, особенно при большой продолжительности заболевания. Самостоятельное выздоровление при витилиго наступает в 5% случаев.

Использованные источники: belmed.by

Похожие статьи