Витилиго стволовые клетки

Витилиго — виды заболевания и методы лечения в Германии

Витилиго – это исчезновение пигмента кожи на некоторых участках тела. Встречается болезнь в любом возрасте, но чаще ею страдают дети старше 10 лет. Пик заболеваемости приходится на период от 10 до 20 лет. Этот недуг довольно распространенный, может появляться и у мужчин, и у женщин. Витилиго имеет и другое название – лейкодермия, в переводе с латыни термин означает «порочная болезнь», а на Руси этот недуг называли «песь». Витилиго вылечить полностью современными методами невозможно, но в клиниках Германии останавливают процесс и делают пятна малозаметными.

Причины витилиго

Что вызывает депигментацию кожи так и не выяснено. Большинство авторов склоняются к нейроэндокринному патогенезу. В последнее время появились данные, что механизм развития витилиго имеет аутоиммунную природу, когда иммунная система начинает воспринимать пигментные клетки как чужеродные и атаковывать их. Наша кожа содержит специализированные клетки, которые называются меланоцитами. Они образуют пигмент кожи (меланин), который придает коже свой оттенок. Цвет волос и цвет глаз также формируется через меланин. Если мы часто остаемся на солнце, меланоциты образуют меланин в больших количествах.

В случае болезни белого пятна, производство меланина на некоторых участках кожи останавливается. При этом на пораженном участке кожи происходит частичная или полная потеря пигмента меланина. Почему это происходит, пока что точно не известно. Существуют различные теории, которые основаны на различных результататах лабораторных исследований. Однако ни одна из этих теорий пока не доказана.

Обычно аутоимунная система защиты организма прекрасно различает собственные и чужеродные вещества. В случае болезни белого пятна иммунная система может считать белки на поверхности пигментных клеток (меланоцитов) чужеродными и угрожающими нормальному функционированию клеток. В результате так называемые антитела будут направлены против меланоцитов. Некоторые иммунные клетки (цитотоксические Т-клетки) атакуют меланоциты и уничтожают их.
Существует гипотеза, согласно которой физический или психологический стресс заставляет нервные клетки выделять определенные вещества, которые активируют иммунную систему. Это может в конечном итоге привести к разрушению меланоцитов.
Обеспокоенные пациенты часто сообщают, что возникновение болезни белых пятен было связано с эмоциональным стрессом или ухудшением. Даже тяжелые солнечные ожоги или повреждения кожи иногда благоприятствуют развитию болезни. Белые пятна могут также возникать на тех участках кожи, которые особенно подвержены давлению извне или трению.

Также болезнь белого пятна может быть связана с определенными аутоиммунными заболеваниями, такими как дисфункция щитовидной железы, гипотензия паращитовидной железы (гипопаратиреоз) или сахарный диабет 1-го типа.

Установлено, что есть и другие факторы, которые могут спровоцировать болезнь, например:

  • наследственность;
  • ожог;
  • псориаз;
  • нейродермит;
  • склеродермия;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • дисфункция эндокринных желез.

Витилиго не является заразной болезнью. По данным разных авторов количество людей в мире с этой патологией варьирует от 0,5 до 8%.

Виды витилиго

1. Генерализованное – белые пятна покрывают все тело, они могут сливаться. Процесс может занимать до 80% всей поверхности кожи (тотальная).

2. Локализованное – белыми пятнами покрыта только одна половина тела, при этом виде пятна, как правило, не распространяются.

Признаки витилиго

Стартует заболевание одинаково и в первом, и во втором случае. Сначала на коже появляется одно пятно, которое постепенно обесцвечивается и становится белым. В дальнейшем количество пятен увеличивается. Их размер широко варьирует и может меняться по мере вовлечения в процесс новых меланоцитов. В итоге пятна сливаются и образуют большие поверхности белого цвета. Кожа больного приобретает пеструю окраску. Депигментация может поражать слизистые оболочки губ и полости рта (слизистая форма). Волосы на пораженных участках сохранены, но, как правило, лишены пигмента. Но при этом необходимо подчеркнуть, что депигментация кожи может произойти практически на любом участке кожи.

Каковы же наиболее типичные места локализации пятен?

  • лицо;
  • колени;
  • запястья и лодыжки;
  • пальцы рук и ног;
  • ягодицы и половые органы;
  • шея.

Особенно пятна бросаются в глаза у людей смуглых. Шелушения депигментированных зон не наблюдается (несмотря на прекращение работы потовых желез в этой области), но иногда пятна вызывают зуд. Обычно пятна имеют четкий контур из-за краевой гиперпигментации, бывает, что граница их слегка приподнята в виде валика. Волосы на депигментированных участках обесцвечиваются из-за того, что их луковицы тоже теряют меланин.

Очаги витилиго высокочувствительны к солнечным лучам, поэтому больным рекомендуется избегать солнца, чтобы не провоцировать обострение болезни и появление новых пятен.

Больные витилиго склонны к депрессии, они замкнуты из-за чувства неполноценности.

Лечение витилиго

Специфического лечения витилиго нет, но некоторые формы болезни успешно лечат в Германии. Длительность лечения зависит от степени распространенности пятен и от самочувствия больного (от возраста, от наличия сопутствующих болезней). Практически не поддаются лечению пятна, находящиеся в области гениталий, кистей и стоп. Наилучшие результаты показывает терапия пятен, расположенных на лице.

На первой консультации врач осмотрит пациента и задаст вопросы, к которым пациент должен подготовиться:

  • когда появились первые пятна;
  • что могло спровоцировать их появление;
  • есть ли у кого-либо из близкого окружения данное заболевание;
  • как быстро заболевание прогрессирует;
  • когда появились последние очаги депигментации;
  • как организм реагирует на загар;
  • есть ли аллергия.

Ответы на два последних вопроса влияют на тактику лечения и корректирует его. В Германии к лечению витилиго подходят комплексно и применяют технологии, которые успешно комбинируют друг с другом:

1. Гормональная терапия.

Небольшие пятна обрабатывают мазями, содержащими гормоны. Гормоны подавляют аутоиммунные процессы, но при длительном применении обладают рядом побочных эффектов, поэтому схема лечения подбирается осторожно. Если форма генерализованная, то пациенту назначают прием гормонов перорально.

Пятна на больших участках кожи облучают с помощью эксимерных ламп. Светотерапия дает хороший эффект особенно в случае локализации пятен на лице. Иногда врачи прибегают к лекарственным препаратам, которые повышают чувствительность кожи к ультрафиолету, а затем облучают участки с витилиго ультрафиолетом. Фотохимиотерапия имеет ряд противопоказаний – возраст (до 5 и старше 60 лет), беременность, онкология, большое количество родинок.

Появились данные об эффективности лазера на ранней стадии заболевания, когда пятно не более 2-3 мм, и можно активизировать работу меланоцитов. Иногда достаточно нескольких процедур, чтобы избавиться от пятна.

Пациенты с витилиго, как правило, являются людьми с эмоциональной лабильностью, тревожные и депрессивные, для которых развитие болезни является прежде всего психологической проблемой. Негативный эмоциональный фон способен ухудшать состояние больного. С пациентом обычно работает психолог и невропатолог, может быть назначена терапия, помогающая вывести больного из состояния психической неуравновешенности.

5. Лечение сопутствующих болезней

Сопутствующие болезни способны не только ухудшать состояние, но и провоцировать новые очаги витилиго. В этом случае при лечении витилиго дерматологи прибегают к участию других специалистов. Назначается прием противоглистных средств, иммуномодуляторов и т.д. Происходит оздоровление органов и систем организма.

6. Хирургическое вмешательство

В крайних случаях может быть рекомендована пересадка кожи, но эта методика связана с определенными рисками, поэтому к трансплантации обращаются редко.

Питание должно быть полноценным. Исключаются аллергены. В рацион вводятся продукты, содержащие медь (печень, морепродукты, крупа грубого помола, томаты, яблоки) и цинк (кедровые орехи, отруби пшеничные, устрицы).

Уже через 14-20 дней пациент замечает улучшение – уменьшаются размер пятен, края их становятся неровными, цвет более темный. Лечащий врач даст рекомендации, какие средства по уходу за кожей надо использовать, начиная от средств для искусственного загара, заканчивая фотозащитными препаратами.

Вопрос стоимости лечения является одним из основных моментов, часто решающим. На цену влияет выбранная тактика лечения, категория врача, стоимость препаратов. Более точно о стоимости можно говорить только после консультации со специалистом.

Использованные источники: www.wp-german-med.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Витилиго народное средство

  Витилиго этиология лечение

Витилиго стволовые клетки

Витилиго (от лат. vitiligo — «накожная болезнь» от vitium — «недостаток, изъян») – это заболевание кожи, основной признак заболевания – исчезновение меланина на отдельных участках кожи и как следствие — образование белых, депигментированных пятен на коже. Возникает на коже предположительно, в результате воздействия некоторых лекарственных и химических веществ, нейроэндокринных, нервно-трофических и аутоиммунных факторов меланогенеза, а также после воспалительных процессов на коже. Предрасположенность к витилиго может наследоваться. Природа заболевания до конца не изучена.
Достоверно известно, что витилиго не заразно и не опасно для окружающих.

Дополнительными провоцирующими факторами являются: чрезмерные солнечные ванны, химическое или физическое раздражение кожи, стрессы.
Течение болезни длительное, белые пятна могут появиться на туловище, конечностях, на лице и других местах, но чаще всего на кистях, локтях, коленях — там, где кожа больше всего травмируется. Характерно повышение чувствительности депигментированных участков к солнечным и искусственным ультрафиолетовым лучам. Заболевание Витилиго наблюдается в любом возрасте, но чаще в молодом.

Все лечебные мероприятия направлены на предупреждение появления новых пятен и уменьшение косметического дефекта. Для лечения витилиго применяют антиоксиданты, иммуномодуляторы. Так же применяют строго дозированное ультрафиолетовое облучение кожи, ПУВА-терапию, лазерное воздействие. Существуют и методы хирургического лечения, когда в очаг витилиго подсаживают искусственно выращенные клетки-меланоциты.

В настоящее время считается, что надежный способ лечения витилиго ещё не найден.

. Однако, мы хотели бы оспорить это мнение. Доктор, с которым мы работаем уже на протяжении нескольких лет, стабильно показывает прекрасные результаты в лечении витилиго.

Терапия включает в себя сочетание различных методик, применяемых по показаниям, индивидуально для каждого пациента :

  • Эксимерный лазер последнего поколения 308мм
  • Бандажи со специальным раствором Фенилаланин-Келлин (келлин является предшественником синтеза меланина в коже). Этот специальный раствор с липосомами позволяет келлину очень быстро проникать через верхний слой кожи к базальной мембране, где находятся меланоциты — специализированные клетки кожи, вырабатывающие пигмент меланин. Этот раствор был создан в одной из немецких клиник, и используется нашим доктором для лечения витилиго в комбинации с лазером.
  • Программа Детокс для очищения всего тела (при необходимости и по пожеланию пациента). Детокс может проводиться в дополнение к другим методикам, указанным выше.
  • Микро-трансплантанты с участков тела, где пигментация кожи не нарушена на поврежденные участки с использованием Erbium-yag лазера. После заживления пересаженных участков кожи их облучают УВФ эксимерным лазером в сочетании с бандажами с раствором Фенилаланин-Келлин. Далее следует длительное лечение с эксимерным лазером по месту жительства пациента и возможно вторая микро-пересадка непигментированных участков кожи.

Методика лечения выбирается доктором в зависимости от тяжести заболевания.

  • Если пациенту будет рекомендован протокол лечения с эксимерным лазером 308мм в сочетании я бандажами с раствором Фенилаланин-Келлин, то лечение может занять приблизительно 12-14 дней. В течение этого времени так же можно провести очищение организма.

Стоимость 14.900 CHF

  • Лечение с микро-трансплантацией кожи займет 18 дней.

Стоимость 19.800CHF

Использованные источники: www.in-corpore.ch

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Масло черного тмина лечит витилиго

  Витилиго после 40 лет

Загадочная болезнь витилиго

Дорогие читатели, сегодня мы поднимем тему одного очень странного и достаточного редкого заболевания — витилиго. Болезнь не приносит человеку физические страдания и не мешает жить, если не думать о внешнем дефекте. Главный признак витилиго — пятна по всему телу, которые бывает трудно скрыть, особенно при их расположении на лице и конечностях.

Особенно тяжело психологически воспринимают болезнь женщины: они маскируют белые участки кожи с помощью косметики, но это не всегда удается сделать. Так что же это за болезнь витилиго, какие основные признаки и причины возникновения заболевания, как проводить его лечение? Об этом расскажет врач Евгения Набродова. Передаю ей слово.

Здравствуйте, читатели блога Ирины! Заболевание витилиго относится к психосоматическим патологиям. На коже появляются участки депигментации — белые пятна разного размера, склонные к слиянию. Витилиго поражает 1,5-2% населения планеты, преимущественно людей молодого возраста. Майкл Джексон болел этим заболеванием, и, как стало недавно известно, оно передалось его сыну. Известный певец также страдал от волчанки — системного заболевания, которое часто вызывает депигментацию.

Первые пятна появляются чаще на тыльной стороне кистей, при этом ладони и подошвы не поражаются. Многие люди пропускают начальную стадию витилиго, принимая небольшие пятна за временные проблемы с кожей, лишай, грибковое поражение тканей и другие кожные заболевания. А при отсутствии лечения депигментированные зоны могут начать активно расти. Так как же проявляется витилиго и как действовать, если у вас на теле вдруг появились белые пятна?

Как определить витилиго

Витилиго можно спутать с другими заболеваниями (стригущий лишай, альбинизм, дерматит, микозы), поэтому при появлении четких пятен молочного цвета лучше сразу обратиться к дерматологу. Давайте посмотрим на фото, как выглядит болезнь витилиго.

Для постановки точного диагноза может потребоваться проведение биопсии тканей. При витилиго в базальном слое отсутствуют меланоциты — клетки, которые отвечают за синтез меланина (красящего пигмента).

Трудности с определением болезни возникают на начальной стадии развития, когда пятен очень мало. Неизвестность сильно пугает людей. Хочется понять, что происходит и стоит ли бить в колокола, обращаясь к специалистам. Присмотритесь к своей коже: при витилиго по краям пятен она немного темнее, при этом сами пятна имеют четкие очертания. У некоторых больных очаги депигментации шелушатся и немного зудят. При этом отсутствуют болевые ощущения. На начальной стадии пятна при витилиго могут быть не белыми или молочными, а розовыми. Этим и объясняются ошибки в постановке диагноза, когда люди лечатся совсем от другой болезни, например, от стригущего или розового лишая.

Причины заболевания

Витилиго представляет огромный интерес для современной науки. В последние годы наблюдается рост случаев заболевания. Лично я считаю, что это связано с повышением солнечной активности. Избыточная инсоляция — одна из причин возникновения витилиго. У людей с этим заболеванием специалисты обнаруживают снижение антиоксидантной защиты. А именно УФ-лучи к этим последствиям и приводят.

Любители шоколадных оттенков кожи рано стареют — и происходит это из-за накопления свободных радикалов вследствие постоянных солнечных ожогов. Избыток солнца может провоцировать витилиго.

Но есть и другие провоцирующие факторы:

  • продолжительное эмоциональное перенапряжение или кратковременное воздействие сильного стресса;
  • наследственная предрасположенность (выявляется у 20-30% больных с витилиго);
  • аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, болезни щитовидной железы, псориаз);
  • частые повреждения кожи;
  • дисфункция яичников;
  • глистные инвазии;
  • хронические заболевания печени;
  • плохая работа кишечника, дисбактериоз;
  • применение агрессивной косметики.

Сложно определить конкретно одну причину витилиго — болезнь чаще всего развивается на фоне нескольких предрасполагающих факторов. Но большинство пациентов до образования пятен пережили психотравмирующую ситуацию. Витилиго считается психосоматическим расстройством. Меланоциты образуются из нервной трубки плода, и именно поэтому состояние нервной системы так сильно влияет на здоровье кожи человека.

Стресс как главная причина витилиго

Об отрицательном влиянии стрессов на здоровье человека знают все. Но почему кто-то после психических травм болеет витилиго, а кто-то — нет? Сложно предугадать, как организм отреагирует на стресс. Специалисты до сих пор активно изучают людей с витилиго, и полученная информация позволяет предположить, что именно стрессовые факторы в сочетании с другими застарелыми проблемами со здоровьем вызывают повреждение меланоцитов.

Прежде всего, к группе риска относятся люди с аутоиммунными заболеваниями и эндокринными патологиями. Именно болезни эндокринных желез и гиперреакция иммунной системы в сочетании с влиянием стресса провоцируют развитие витилиго. А бороться со стрессами бесполезно — они подстерегают нас повсюду. Можно только изменить свое отношение к происходящему, настроиться на позитивные мысли, и, поверьте, ваше внутреннее состояние быстро отразится на внешности, включая кожу.

Так как главная причина возникновения витилиго — стресс, лечение должно быть в первую очередь направлено на стрессовые факторы, спровоцировавшие болезнь. Проанализируйте условия жизни и работы, уберите то, что вас раздражает, или измените отношение к источнику раздражения.

Бороться с депрессиями и нервными расстройствами медикаментозно бесполезно, если не меняться изнутри. Лечение витилиго даже самыми дорогостоящими препаратами не даст длительного эффекта, если вы не сможете обуздать свою нервную систему и привычку нервничать по пустякам. А каким способом это сделать — решать только вам. Многим людям с витилиго помогают йога и плавание.

Витилиго у детей

Первые пятна на коже как раз и появляются чаще в детском возрасте. Причины точно неизвестны. У некоторых детей витилиго прогрессирует после перенесенной тяжелой операции или нервного срыва. Но от воздействия провоцирующего фактора и депигментации могут пройти месяцы и даже годы. Поэтому многие не видят связи между событиями в своей жизни и появлением пятен на теле. Искать причины болезни должен квалифицированный специалист, обязательно оценивая условия обучения и проживания ребенка.

Родители часто просто не знают о том, что витилиго встречается у детей, а если вовремя показать ребенка дерматологу или иммунологу, выявить сопутствующие аутоиммунные и эндокринные заболевания, можно остановить периферический рост пятен. Даже небольшие депигментированные участки — это повод обратиться к врачу.

Лечить или не лечить

Даже специалисты не могут точно сказать, как лечить витилиго, чтобы полностью избавиться от пятен на теле. Это заболевание протекает долгие годы. Если пятен мало и они не склонны к активному росту, можно отказаться от долгого и достаточно сложного лечения. Но если вы начинаете борьбу, знайте, что не один врач не сможет рассказать, как вылечить витилиго полностью и удастся ли это сделать. Настраивайтесь на долгую дорогу, похожую на перемещение в тоннеле.

Некоторые больные используют десятки новых средств, но, увы, результата практически нет. А иногда нормальный окрас кожи полностью восстанавливается самостоятельно. Рекомендую внимательно следить за реакцией организма на применяемые средства и изменение образа жизни. Если видите, что после коррекции рациона питания или профилактического лечения печени пятна исчезают, значит, вы двигаетесь в правильном направлении.

Предлагаю посмотреть это интересное видео о витилиго, причинах развития болезни и возможном лечении.

Берут ли в армию?

Нередко поводом для обращения к врачу является лишь желание узнать, берут ли в армию с витилиго? Иногда пятен мало и они незаметны для посторонних глаз, и мужчины не считают нужным проводить лечение. При подтвержденном диагнозе с витилиго в армию не берут, но только в том случае, если пятен много (не менее 3-х) и их диаметр достигает 10 сантиметров и более. Также в армию не берут, если юноша имеет 2 и более пятна на лице с диаметром не менее 3-х сантиметров.

Такие вот странные, на мой взгляд, условия. Годность к службе в армии определять по количеству и размеру пятен — такое еще нужно догадаться придумать.

Особенности лечения

Как лечить витилиго в домашних условиях? Госпитализация больного не требуется. Витилиго — это спокойное и безопасное заболевание. Его лечат годами. И есть люди, которые вылечиваются. Но не думайте, что если вы будете всё повторять за ними, болезнь пройдет. У каждого свой подход, и универсальных методов лечения витилиго не существует.

Лечение витилиго направлено в первую очередь на возможные причины развития болезни. Обязательно проводится консультация эндокринолога, который определяет состояние щитовидной железы с помощью ультразвука и других современных методов исследования. Дополнительно назначается гормональная диагностика крови. Важно также установить состояние пищеварительного тракта. У некоторых больных с витилиго обнаруживают глистные инвазии, хронические кишечные инфекции и заболевания органов пищеварения со скрытым течением. Выявленные патологии нужно лечить. Возможно, это избавит от пятен на теле.

Обязательным условием успешного лечения является применение солнцезащитных средств в весенне-летний период. Из-за загара депигментированные пятна становятся заметнее, кроме того, избыточный ультрафиолет снижает антиоксидантную защиту организма и может усиливать симптомы витилиго.

В начале лечения всем пациентам предлагают иммуностимулирующие средства или озонотерапию. Используют преимущественно Неовир — индуктор интерферона, который повышает активность иммунной системы. Препарат назначают не только на начальной стадии развития витилиго, но и в разгар заболевания. Неовир выпускают в инъекционной форме, в виде раствора для внутримышечного введения (по 2 мл курсом 10 дней). В дальнейшем по этой же схеме проводят профилактику несколько раз в год.

Дополнительно при витилиго назначают следующие препараты:

  • фолиевая кислота в течение 3-х месяцев по 1 мг в сутки;
  • эссенциальные фосфолипиды в течение 1 месяца по 2 капсулы 2 раза в день;
  • витамин B6 по 10 мг 3 раза в день на протяжении 3-5 месяцев.

В летний период дополнительно используют дигидрокверцетин и кардиомагнил. Перечисленные средства являются вспомогательными и применяется для общего укрепления организма и замедления скорости распространения витилиго. Больным запрещается алкоголь в любом виде.

Местное лечение витилиго

Лечение витилиго преимущественно местное. Практически всем больным назначают топические ингибиторы кальциневрина (мазь протопик 0,1%). Лечение продолжается несколько месяцев. Если желаемый терапевтический эффект отсутствует после 3-5 месяцев применения мази, ее стоит отменить. Альтернативой являются кортикостероидные средства, но они имеют много побочных эффектов.

Если местная терапия не останавливает рост участков депигментации, используют фотолечение. Его часто сочетают с применением мази протопик. Дополнительно рекомендуется использовать ПУВА-терапию. Этот метод фотохимиотерапия сочетает в себе применение ультрафиолетовых лучей с определенной длиной волны и специальных фотосенсибилизирующих препаратов.

Народная медицина и витилиго

На сегодняшний день лечение витилиго народными средствами не доказало своей эффективности. Различные травы и домашние мази нельзя рассматривать в качестве альтернативы традиционной медицине. Но не стоит ограничивать людей с витилиго в возможностях поиска лучшего для себя способа лечения болезни.

Я могу порекомендовать использовать лишь травы с адаптогенными свойствами. Они повышают устойчивость к стрессам и другим неблагоприятным воздействиям и могут предупреждать образование новых участков депигментации.

При витилиго можно применять следующие растения:

  • женьшень;
  • элеутерококк;
  • имбирный корень;
  • родиола розовая;
  • астрагал;
  • лакрица.

Эффект от использования растительных препаратов и трав возникает не сразу, а через несколько месяцев ежедневного применения.

Витилиго — таинственное и во многом непонятное заболевание. Не оставайтесь один на один с ним, не отказывайтесь от помощи врачей, но и не следуйте слепо всем советам, в том числе от якобы излечившихся больных. Первым делом успокойтесь, посвятите время на изучение этой проблемы и обязательно сходите к специалисту, чтобы хотя бы убедиться в правильности своих подозрений и выбранного пути решения проблемы.

Врач высшей категории
Евгения Набродова

А для души мы с вами сегодня послушаем Алексей Ботвинов Рахманинов – Элегия . Знаете, слушая такую музыку, мне всегда хочется сказать: как же с такой музыкой хочется жить и творить… Я часто слушаю Рахманинова. Но какое необыкновенное исполнение у Алексея Ботвинова. Один из моих любимых пианистов.

Использованные источники: irinazaytseva.ru

Похожие статьи