Витилиго полиоксидоний

Витилиго и его лечение с помощью современных методов

Витилиго – это заболевание кожи, которое проявляется в изменении ее цвета и возникновении белых пятен на ней. Они могут отличаться по размеру, локализации, расти, сливаться, но при этом не шелушиться и не зудеть. Меланоциты погибают от иммунной системы, клетки перестают вырабатывать меланин, в результате этого участок кожного покрова становится белым. Другое название этой болезни – лейкодерма, переводится, как белая кожа.

Согласно статистике, витилиго становится все более распространенным, причем его возраст стремительно молодеет. Оно может развиться в детском и подростковом возрасте. Да, витилиго неопасно, незаразно, но способно вызвать низкую самооценку и сильную депрессию из-за того, что внешность не такая как у всех.

Причины развития заболевания

С такой особенностью кожного покрова человек не рождается, а приобретает ее под воздействием разных факторов как внешних, так и внутренних. Зачастую витилиго появляется в период полового созревания, беременности, кормления.

Другими факторами, способствующими появлению лейкодермии, являются:

  • вредное влияние ультрафиолета;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка, сахарный диабет, зоб Хашимото, болезнь Аддисона, ревмтоидный артрит, поражение щитовидки);
  • наследственность;
  • нарушение гормонального фона;
  • стрессы;
  • трофические расстройства (нарушение питания тканей);
  • воздействие определенных медикаментов;
  • болезни печени;
  • инфекционные болезни;
  • глистные инвазии;
  • интоксикация организма ядами;
  • травмы кожного покрова;
  • аллергические реакции;
  • ожоги кожи.

Новое в лечении витилиго

Современные методы терапии витилиго сегодня основаны на использовании целого комплекса методик по лечению и дальнейшему оздоровлению организма. Официальная медицина признает народные средства, которые можно использовать в комплексе с медикаментами и терапевтическими процедурами, однако должного эффекта они не дают.

Современное лечение витилиго дает определенный эффект, но его недостаточно, чтобы полностью избавиться от данной патологии.

Использование медикаментов

Лечение витилиго включает в себя обязательный прием медицинских препаратов:

  1. Фотосенсебилизирующие препараты. Повышают чувствительность дермы к солнечным лучам. Под воздействием ультрафиолета начинают активно образовываться кожные пигменты. Это Ламадин, Пувален, Бероксан, Метоксален, Аммифурин, Псоберан, Оксорален.
  2. Кортикостероиды: Преднизолон, Гидрокортизон, Дипроспан, Бетаметазон.
  3. Препараты, поднимающие иммунитет: Левамизол, Неовир, Полиоксидоний.
  4. Препараты для защиты ЖКТ, против дисбактериоза: Лацидофил, Линекс, Бифидумбактерин.
  5. Препараты, улучшающие функции печени: Силибинин, Карсил, Эссенциале, Фосфоглив.
  6. Ферменты для улучшения пищеварения: Панкреатин, Мезим, Фестал.
  7. Витамины: А, В1, В6, С, Е.
  8. Микроэлементы: сульфат меди, оксид цинка, сульфат цинка.

Местное лечение витилиго

Местно назначаются следующие препараты:

  1. Мелагинин Плюс. Спиртовой экстракт, приготовленный из человеческой плаценты, содержит ионы кальция.
  2. Мази кортикостероидной группы: Полькортолон, Фторокорт, Пимекролимус
  3. Настойки на спирту из зверобоя, пастернака.
  4. Кремы с фотозащитными свойствами, с индексом защиты 15-100.
  5. Витикс-гель (Витикс-таблетка, Витиколор).
  6. Витилем+, содержит ряску Lamnaminor.
  7. Маскирующая косметика: Covermark, Dermablend, Dy-oDerm.

Физиопроцедуры

  1. Ультрафиолетовая лампа. Вместе с лекарствами одновременно проводятся процедуры с использованием ультрафиолетового облучения пораженных участков кожного покрова.

PUVA-терапия проводится после приема фотосенсебилизирующих препаратов. Длина волны облучения 320-420 нм либо есть более щадящий режим облучения, длина волны составляет 311 нм. Такой метод называется узкополосной фототерапией. Мягко воздействует на организм больного, практически не дает побочных явлений и тоже является эффективным. Продолжительность процедуры 1-5 минут.

Однако у такой методики есть свои противопоказания:

  • период беременности и кормления;
  • дети до 5 лет;
  • лица старше 60 лет;
  • онкологические заболевания;
  • гиперчувствительность к ультрафиолету;
  • болезни крови, сердца, почек и печени.
  1. Лазерное облучение. Многие ученные сегодня настаивают на использовании процедуры лазерного облучения при витилиго, потому что лазер может точно дозировать облучение, за счет чего сокращается время лечения. Да и противопоказаний он имеет меньше по сравнению с другими процедурами.

Участки депигментации облучаются волной, имеющей длину 308 нм. Механизм действия аппарата аналогичен фототерапии. Больший эффект достигается у лиц с локальным расположением пятен и недолгим патологическим процессом (не больше 5 лет). Один сеанс длится 5-10 секунд.

Есть у лазера и свои противопоказания:

  • первый триместр беременности;
  • открытая форма туберкулеза;
  • индивидуальная непереносимость;
  • нарушение процесса кроветворения;
  • проблемы с щитовидкой;
  • плохая свертываемость крови;
  • кровотечения;
  • снижение гемоглобина;
  • тяжелые болезни сосудов и сердца;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • почечная недостаточность;
  • онкология.
  1. Электрофорез. Процедура осуществляется с использованием меди на белые участки кожного покрова.
  2. Отбеливание пораженной кожи. В этом случае проводятся процедуры, с помощью которых удается уровнять тон пораженных участков эпидермиса со здоровыми. Делают инъекции Элоквина, Гидрохинон и Монобензон наружно. Однако эти лекарства довольно агрессивны и имеют много побочных явлений, поэтому их нельзя считать панацеей в решении проблемы витилиго. К тому же стоят эти средства недешево, да и осветление происходит участками, поэтому делать его надо постоянно.
  3. Хирургическое лечение. По определенным показаниям врачи могут назначить проведение операции. Ее проводят, если имеется большая площадь поражения, а использованные методы терапии не дали положительных результатов. Заключается в пересадке участков кожи.

Также прибегают к трансплантации меланоцитов, при которой в проблемную кожу вносят пигментные клетки, забранные у здоровых участков кожного покрова самого пациента. Еще при витилиго могут сделать медицинскую татуировку.

Что касается народных средств, лечение витилиго народной медициной особых результатов не дает. Да можно попробовать использовать растительные фотосенсебилизирующие средства, такие как амия, зверобой, псоралея, но их бесконтрольное применение может привести к получению ожогов на коже.

В курс лечения могут назначить травы с содержанием меди, это арника, череда, тысячелистник и адаптогены (аралия, элеутерококк, родиола розовая). Много меди есть в сыре, говяжей печени, горохе, креветках.
Помимо лекарств, больным витилиго надо сбалансировать свое питание. Есть продукты с большим содержанием аскорбиновой кислоты, витаминов В. Полезно есть плоды инжира и шиповника, гречку, петрушку, щавель, шпинат. В них содержится много фотодинамических веществ.

Подводя итоги вышесказанного, можно сделать вывод, что процесс лечения витилиго – это кропотливый и трудоемкий процесс, который приводит к выздоровлению лишь в 20% случаев. Несомненно, новые методы добились определенного успеха, однако заболевание пока остается до конца неизлечимым.

Использованные источники: kozhzdrav.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Витилиго после 40 лет

  Витилиго народное средство

Витилиго

Что такое витилиго?

Витилиго – приобретенное (реже наследственное) заболевание кожи, характеризующееся образованием на ней пятен. Белые пятна на коже – результат депигментации участков кожи при развитии витилиго. Витилиго с трудом поддается лечению, однако косметические недостатки можно устранить.

Что является причиной витилиго?

Витилиго – болезнь недостаточно изученной природы (идиопатическая). Витилиго, как полагают, возникает вследствие нарушенной функции меланоцитов – клеток кожи, образующих пигмент меланин (меланин отвечает за образование загара под воздействием УФ).

Также существует версия, что витилиго развивается следующим образом: в эпидермисе и волосяных фолликулах вследствие аутоиммунных нарушений происходит гибель меланоцитов – так появляются и расширяются белые пятна на коже (в очагах депигментации).

Однако, несмотря на пока неуточненные механизмы развития витилиго, установлена связь этого заболеванияс рядом факторов. Риск его развития повышается:

  • при заболеваниях внутренних органов, в основном, нарушениях работы эндокринной системы (заболевания щитовидной железы встречаются у 30% больных с витилиго);
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • нарушениях функции нервной системы, стрессах;
  • хронических воспалительных заболеваниях;
  • интоксикациях;
  • солнечных ожогах.

Витилиго имеет возрастные особенности: в половине случаев оно начинается в 10–30 лет и редко развивается у пожилых людей. У детей обычно наблюдаются локализованные формы витилиго, обычно на фоне аутоиммунных и эндокринных заболеваний.

Какие бывают разновидности витилиго?

Витилиго разделяют по характеру распространения белых пятен на коже (депигментации).

  • Локализованное – подразделяют на фокальную (одно или несколько пятен, расположенных на отдельном участке тела, не составляющем сегмента); сегментарную (одно или более пятен в пределах сегмента) и слизистую (депигментация на слизистых оболочках) формы.
  • Генерализованное – включают акрофациальную (белые пятна на коже распространились на нижние отделы конечностей и лицо); вульгарную (белые пятна на коже множественные симметричные, рассеяны на различных участках) и смешанную формы.
  • Универсальное витилиго – белые пятна на коже занимают от 80% общей площади кожного покрова.

Витилиго также различают по характеру проявлений на коже и другим симптомам.

  • Витилиго розовое: перед появлением белых пятен на коже сначала возникает покраснение (эритема), которое сопровождается зудом, а затем – шелушением.
  • Витилиго сетчатое: в белых пятнах на коже видны пигментированные точки, которые образуют сетку. Витилиго сетчатое чаще проявляется на коже половых органов.
  • Витилиго точечное: белые пятна мелкие, вокруг них резко заметна контрастная гиперпигментация.
  • Невус Сеттона — окрашенный невус, окруженный участком депигментированной кожи. Невус Саттона может менять окраску от бледно-розового до коричневого; увеличиваться, уплощаться вплоть до полного исчезновения, оставляя лишь депигментированный ореол.
  • Нейродерматоувеит (синдром Фогта-Коянаги, болезнь Харада) – целый комплекс патологий, включающий поражение глаз (увеит), кожи (витилиго), волос (облысение, поседение) и внутреннего уха (дизакузия).

Выделяют также стабильное витилиго – при отсутствии роста и распространения белых пятен на коже в течение 1 года.

Как проявляется витилиго?

На коже возникают множественные или единичные пятнистые высыпания (участки разрежения пигмента), которые со временем распространяются. По краям белых пятен отмечают сгущение окраски кожи – пятна контрастируют со здоровыми участками кожных покровов. Пятно может появиться на любом участке (кроме кожи ладоней и подошв). При этом пятна имеют склонность к распространению и разрастанию.

Постепенно кожа все больше и интенсивнее обесцвечивается (тенденция депигментации – от цвета слоновой кости до белого). Как правило, выраженность депигментации нарастает в течение нескольких недель, иногда дней, но зарегистрированы случаи молниеносного развития генерализованного витилиго за одну ночь. Встречается и медленное течение болезни: белые пятна на коже образуются месяцами и даже годами.

Волосы на белых пятнах также обесцвечиваются; может появиться преждевременная седина. Чаще всего белые пятна на коже не вызывают дискомфорта, кроме морального. Только 10% пациентов с витилиго жалуются на кожный зуд.

Как диагностировать витилиго?

Клинический осмотр и данные анамнеза. Осмотр в лучах лампы Вуда.

Как лечить витилиго?

В лечении витилиго особое значение имеет PUVA-терапия (psoralen plus ultraviolet A) — облучение длинноволновыми ультрафиолетовыми лучами. Сеансы облучения PUVA у таких пациентов проводят периодически в течение 1–2 лет. Применяется также селективная и узкополосная средневолновая фототерапия.

Перед (за 90 минут) сеансом PUVA-терапии применяют местно псорален, триметилпсорален (неосорален). Псоралены также выпускают в формах для внутреннего применения.

Также проводят лечение хронического заболевания, предположительно связанного с витилиго.

При генерализованной форме назначают внутрь глюкокортикоиды, например, бетаметазон (целестон), преднизолон (медопред, преднизол, преднизолон Никомед) по 5 мг/сут в течение 2 дней, затем перерыв до конца недели). Такой режим приёма в течение 2–4 месяцев обеспечивает высокую эффективность при низком риске возникновения побочных эффектов.

При локализированном витилиго назначают глюкокортикоиды умеренной активности наружно: ежедневно наносят мази (преднизолон) на белые пятна на коже в течение 3–4 месяцев. При отсутствии эффекта применяют препараты глюкокортикоидов высокой активности ежедневно в течение 2 месяцев. Повторный курс при необходимости через 1–4 месяца. Применяют также триамцинолон (кеналог, делфикорт), флутиказон (кутивейт, фликсотид).

При витилиго назначают гепатопротекторы (эссенциальные фосфолипиды), а также иммуномодуляторы: полиоксидоний, тирозин-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина диацетат; ферменты: панкреатин; фитопрепараты.

При витилиго строго исключают риск прямого солнечного облучения, обязательно применение солнцезащитных кремов с индексом защиты (от 15 до 150). Показана витаминизированная диета (дополнительно назначают витаминно-минеральные комплексы). Отдельно показаны аскорбиновая кислота (витамин C), пиридоксин (витамин B6), тиамин (витамин B1).

При лечении витилиго следует соблюдать предельную осторожность: при использовании псораленов и проведении PUVA-терапии высок риск ожогов и фототоксических реакций. При местном применении глюкокортикоидов вероятны атрофия кожи и телеангиэктазии. При применении депигментирующих и косметических средств может развиться контактный дерматит.

У пятой части пациентов с витилиго лечение оказывается неэффективным, особенно если оно начато поздно.

Использованные источники: zdravoe.com

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Витилиго годность к военной службе

  Витилиго после 40 лет

Нужно ли лечить витилиго?

Похожие и рекомендуемые вопросы

1 ответ

Думаю вы нашли уже ответы на все вопросы по поводу Витилиго

Поиск по сайту

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.15% вопросов.

Использованные источники: 03online.com

Похожие статьи