Крем элидел и витилиго

Возможности применения пимекролимуса (элидел) в дерматокосметологии

В последнее время особый интерес для практических врачей-дерматологов представляет сравнительно новый класс препаратов для местного применения — местные иммуномодулирующие средства. Механизм их действия заключается в ингибировании медиаторов воспаления — цитокинов. В середине 1980-х гг. проводились исследования по поиску природных иммунодепрессантов, результатом которых стало выделение из культуры Streptomyces tsukubaensis такролимуса -вещества с макролидной структурой, обладающего выраженным ингибирующим действием на Т-лимфоциты.

В настоящее время существует несколько подобных ингибиторов, каждый из которых направленно действует против определенного цитокина. В результате их применения развитие воспалительных реакций прерывается на определенном этапе. По эффективности местные иммуномодуляторы сравнимы с кортикостероидами, но, в отличие от них, не вызывают нарушений синтеза коллагена и не способствуют развитию атрофии кожи.

В нашей стране местные иммуномодуляторы представлены пока единственным препаратом — кремом элидел, который является ингибитором кальциневрина (кальций-зависимой фосфатазы), следствием чего является торможение выхода воспалительных медиаторов из тучных клеток, базофилов, клеток Лангерганса. Механизм его действия заключается в селективном блокировании продукции Т-лимфоцитами и тучными клетками провоспалительных цитокинов двух типов Th1 и Th2. Именно эти цитокины запускают процессы, которые приводят к воспалению, покраснению и зуду, характерным для атопического дерматита.

Благодаря такому действию элидел используется в лечении атопического дерматита. Это показание является единственным, предложенным фармацевтической компанией, позиционирующей данный препарат, для использования у пациентов старше 2 лет. Элидел содержит активное вещество пимекролимус, которое производится из макролактамного производного аскомицина, естественного продукта, получаемого из бактерий Streptomyces hygroscopicus var. ascomyceticus. Пимекролимус благодаря строгой селективности действия практически не влияет на местные и системные иммунологические реакции, рост кератиноцитов, фибробластов и эндотелиальных клеток. Скорость прохождения пимекролимуса через кожу в 60-110 раз меньше, чем у кортикостероидов, что лежит в основе мощного местного действия.

В настоящее время накоплен определенный опыт применения элидела в лечении атопического дерматита. Вместе с тем, учитывая противовоспалительный эффект препарата и его нестероидный, негормональный характер, многими исследователями предприняты попытки расширения спектра заболеваний, при которых возможно применение элидела, особенно в тех случаях, когда предшествующая терапия оказывалась неэффективной или по каким-либо причинам плохо переносимой.

Ряд исследователей указывают, что пимекролимус оказался высокоэффективным не только в терапии атопического дерматита, но и других заболеваний. Если суммировать данные по использованию препарата в терапии заболеваний кожи, то элидел с успехом применялся при следующих воспалительных дерматозах:

  • экзема кистей,
  • пигментная форма красного плоского лишая,
  • красный плоский лишай слизистой оболочки полости рта,
  • болезнь Шамберга,
  • актинический дерматит,
  • синдром Коме-ля-Нетертона,
  • кольцевидная центробежная эритема Дарье,
  • лимфоцитарная инфильтрация Еснера-Канофа,
  • цирцинарный эрозивный баланопостит,
  • гангренозная пиодермия (в сочетании с системной терапией).

Известно, что применение кортикостероидов, особенно фторированных, на коже лица крайне нежелательно. Достойной альтернативой в данном случае может явиться элидел. Некоторыми авторами рекомендуется использование элидела при псориатических поражениях с локализацией на лице, особенно у молодых пациентов, детей, лиц с чувствительной кожей, а также при локализации патологического процесса на лице, интертригинозных участках (складках), в генитально-анальной зоне.

Исследования показывают, что элидел может найти свое применение и в дерматокосметологии. В этом плане обращают на себя внимание публикации об эффективности препарата при таких заболеваниях, как витилиго, себорейный дерматит и розовые угри, при которых пациенты обращаются за медицинской помощью как к дерматологам, так и к врачам-косметологам.

Витилиго — приобретенное заболевание кожи, которое характеризуется четко ограниченными участками депигментации различных размеров и формы, имеющими тенденцию к увеличению с течением времени. Витилиго страдает около 1% населения всего мира, болезнь характеризуется хронической прогрессирующей потерей меланоцитов эпидермисом. Несмотря на косметический характер заболевания, витилиго — серьезная проблема для пациентов, так как является причиной снижения качества жизни и выраженных психологических расстройств. Витилиго представляет серьезную проблему и для врачей-дерматологов и косметологов, поскольку хорошо известно, что имеется довольно большое количество схем и методов терапии, что свидетельствует о нерешенности проблемы лечения этого заболевания.

Этиология витилиго остается неизвестной, а среди теорий патогенеза наиболее современными считаются аутоиммунная, нейрогенная теории, теория нарушения окислительно-восстановительного статуса (оксидативного стресса), а также теория меланоцитарной ингибиции (нарушения адгезии меланоцитов).

Согласно аутоиммунной теории витилиго, меланоциты погибают в результате аутоиммунных эффекторных механизмов, которые являются следствием нарушения толерантности и реализуются посредством цитотоксических эффектов Т-клеток памяти или посредством аутоантител против поверхностных антигенов меланоцитов. Данный механизм предполагает возможность использования топических иммуномодуляторов в лечении витилиго. Базируясь на наблюдениях аутоиммунных феноменов при витилиго, было логично испытать элидел при данной патологии.

Не учитывая несистематизированное описание случая, в котором отмечалась репигментация в очагах витилиго после местного использования элидела, была доказана приблизительно эквивалентная эффективность местного применения пимекролимуса и 0,05% клобетазола в лечении ограниченных форм витилиго у небольшого количества пациентов. Переносимость препарата при этом была оценена как отличная, а побочные эффекты минимальны и проявлялись иногда зудом и ощущением жжения в месте применения. Хорошая переносимость важна, особенно если принимать во внимание отсутствие атрофии и других побочных эффектов, часто наблюдаемых при применении топических стероидов.

Себорейный дерматит является довольно частым заболеванием в клинической практике дерматологов и косметологов. Учитывая его воспалительный характер, сделаны попытки применения топических иммуномодуляторов в терапии данного патологического процесса. Сообщается об эффективности применения 1%-ного крема пимекролимуса в лечении себорейного дерматита у больных, резистентных к топическим кортикостероидам. Известно, что длительное лечение глюкокортикоидами, особенно у детей, а также на коже лица, может привести к побочным эффектам.

Наблюдали пациентов с себорейным дерматитом, так детей, так и взрослых, у которых препарат применяли местно 2 раза в день. Значительное улучшение отмечалось в течение 1 недели, через 2 недели процесс регрессировал. Учитывая роль микотической малассезиозной инфекции в патогенезе себорейного дерматита, мы использовали элидел местно в сочетании с флюконазолом в лечении себорейного дерматита у взрослых пациентов с хорошим клиническим эффектом.

Розацеа (розовые угри) — это неинфекционное, хроническое воспалительное заболевание кожи лица, поражающее преимущественно людей зрелого возраста. Считается, что розацеа страдают 5-7% населения, хотя в Скандинавских странах эта цифра достигает 10%. Этиология розовых угрей не выяснена; в патогенезе заболевания ведущую роль играют сосудистые нарушения, патология желудочно-кишечного тракта, дисфункции эндокринной системы, психосоматические и иммунные нарушения. Розацеа характеризуется эритемой, телеангиэктазиями, папулами, пустулами, в более тяжелых случаях — наличием узлов. Факторы, провоцирующие розацеа: солнце, стресс, жара, алкоголь, острая и соленая пища, физические нагрузки, горячая ванна, холод, кофе, крепкий чай, косметика.

У больных розовыми угрями, 60% из которых составляют женщины, установлено достоверное увеличение уровней иммуноглобулинов всех трех основных классов: A, M, G. Отложения иммуноглобулинов обнаруживаются на базальной мембране с помощью реакции иммунофлюоресценции. При изучении клеточного иммунитета выявлено достоверное увеличение абсолютного числа «тотальных» и «активных» розеткообразующих клеток и снижение количества Т-супрессоров.

Для лечения заболевания используются антибиотики, метронидазол, огромное значение имеет местная терапия. Местное применение кортикостероидов, особенно фторированных, для лечения розовых угрей не рекомендуется. Глюкокортикоидные гормоны сами по себе, особенно при длительном и бесконтрольном использовании, приводят к розацеаподобному дерматиту кожи лица.

Описан случай розацеа гранулематозной формы у 58-летней больной. Предшествующее лечение включало бетаметазон (отмечено ухудшение процесса), метронидазол и тетрациклин (без эффекта). Положительный результат был отмечен после 4 месяцев использования пимекролимуса. Автором сделан вывод о том, что, хотя препарат и не предназначен для лечения розацеа, результаты лечения говорят о том, что пимекролимус может быть использован для терапии данного заболевания.

Применяя топические иммуномодуляторы, в частности пимекролимус, следует помнить о рекомендациях FDA (Food and Drug Administration, США), которые состоят в том, что топические иммуномодуляторы не следует использовать у детей младше 2 лет. Их следует применять при отсутствии эффекта от использования других средств или их непереносимости, а также не использовать у детей и взрослых с ослабленной и скомпрометированной иммунной системой. Элидел не следует наносить на участки кожи, пораженные острой вирусной инфекцией, так как это вызвать небольшое повышение риска развития герпетиформной экземы. При использовании данного препарата следует применять адекватные меры защиты от ультрафиолетовых лучей: сокращение времени пребывания на солнце, применение защитных кремов и ношение закрытой одежды.

Таким образом, элидел (пимекролимус) является принципиально новым нестероидным средством с иммуномодулирующим и противовоспалительным эффектом, которое помимо своих основных показаний, т. е. лечения атопического дерматита, имеет и широкие перспективы в наружной терапии целого ряда дерматозов, в том числе в дерматокосметологии.

Использованные источники: www.plaintest.com

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Масло черного тмина лечит витилиго

  Витилиго годность к военной службе

Крем от витилиго: обзор 5 популярных средств

Крем от витилиго отличается от мазей и лосьонов, в основном, консистенцией. Крем более жирный и впитывается быстрее, чем мазь. Рассмотрим два типа кремов:

Использовать крем или мазь против витилиго — дело личных предпочтений. Однако, мазей производится больше. Крема против витилиго результативны в составе комплексной терапии: соблюдайте диету, используйте прибор с ультрафиолетом 311 нм. Тогда веснушки появляются уже через 2-3 недели, а спустя несколько месяцев пятна закрываются совсем.

Маскирующие крема при витилиго

1. Крем Идеальное лицо — Ковердерм (Coverderm)

Крем Ковердерм Идеальное лицо

Крем Ковердерм — тональное маскирующее средство для людей с чувствительной кожей. Выравнивает цвет кожи при витилиго, маскирует недостатки.

Действующее вещество (состав)

Красящие нетоксичные вещества. Степень защиты от ультрафиолета — SPF-20.

Способ применения

С помощью косметической губки или пальцами нанести на кожу лица тонким равномерным слоем.

Используйте два оттенка при витилиго. Прежде чем нанести основной цвет, смягчите белые пятна оттенком №8.

Противопоказания

Чувствительность к компонентам средства. Проведите тест на чувствительность — нанесите на небольшой участок кожи, оставьте на некоторое время. Если нет аллергической реакции, средство можно применять.
Особые указания

Используйте два оттенка крема, чтобы получить равномерный цвет.

Отзывы с форумов

В основном, отрицательные:

Отзыв о креме пользователя Svetok22

Стоимость крема

Цена крема в Москве — 2300 руб. за 15 мл.

Вывод

Использовать крем Ковердерм для камуфляжа лица, по отзывам, не эффективно.

2. Камуфляжный гель Витиколор

Гель Витиколор используется для маскировки пятен витилиго. В его составе — нетоксичные элементы, подходит при чувствительной коже.

Действующее вещество (состав)

Красящие нетоксичные вещества.

Способ применения

Кисточкой или аппликатором нанесите на пятна, от центра к краю. Через 6-8 минут нанесите еще раз, если надо. Оцените результат через 6-8 часов. Если пятна еще светлые, повторите процедуру. Не смывайте в течение 8 часов, а через 4-6 дней повторите камуфляж.

Противопоказания

Побочные эффекты

Особые указания

Отзывы с форумов

Есть положительные отзывы больных витилиго.

Стоимость крема

Цена на крем в Москве — 2100-2300 руб. за 50 мл.

Вывод

Маскирующий крем (гель) Витиколор помогает закрасить белые пятна витилиго. Может не подойти больным со светлой кожей.

Лечебные крема при витилиго

Для лечения витилиго используются, в основном, мази. Но рассмотрим также и лечебные крема, некоторые из них дают результат.

3. Крем Витасан

Крем Витасан — крем на основе натуральных веществ, безопасен и не имеет противопоказаний. Однако, как говорят отзывы, эффекта от него тоже нет.

Действующее вещество (состав)

  • зверобоя;
  • череды;
  • календулы;
  • грецкого ореха;
  • пихтовое масло, масло кедрового ореха.

Принцип действия

  • усиливает пигментацию кожи;
  • усиливает восприимчивость к солнечному свету;
  • способствует образованию меланоцитов, которые содержат пигмент;
  • усиливает кровообращение;
  • антисептическое, противовоспалительное, противоаллергическое действие.

Противопоказания

Индивидуальная чувствительность к компонентам.

Длительность лечения

Применять два раза в день. Летом соблюдайте режим загорания:

  • с первого дня по третий загорайте по 3 минуты;
  • с четвертого дня по шестой – 6 минут;
  • с седьмого дня по десятый – 9 минут;
  • с одиннадцатого дня по тринадцатый – 12 минут;
  • с четырнадцатого дня по двадцатый – 15 минут;
  • с двадцать первого дня по двадцать пятый – 18 минут;
  • далее загорайте по 20 минут в день.

Если на коже появилось раздражение, ожог или дискомфорт — не выходите на солнце пару дней, а потом уменьшите время сеансов.

Побочные эффекты

Производитель

Отзывы с форумов

Отзывы с форума по лечению витилиго, в основном, отрицательные:

Отзыв о креме Витасан пользователя Silver8

Отзыв о креме Витасан пользователя devochka_scandal

Отзыв о креме Витасан пользователя Deviane

Медицинские исследования

Исследования крема проводились на базе Сибирского государственного медицинского университета г.Томска. В них приняли участие 33 человека, 25 из которых получили положительный результат:

Применение крема “Витасан” в комплексной терапии витилиго является эффективным в 82,5 % случаев.

Однако, в исследовании не указано, избавились ли больные полностью от пятен и восстановили ли ровный цвет кожи.

Стоимость

Цена в Москве — 949-1100 руб. за тубу 100 мл.

Вывод о креме

Крем Витасан имеет мало положительных отзывов. В исследовании не указано, что больные полностью восстановили пигмент, а что восстановление только началось. Кроме того, крем не продается в аптеках, а только в интернет-магазинах.

Применять крем Витасан при витилиго, скорее всего, будет напрасной тратой денег.

4. Крем Эгаллохит

Крем Эгаллохит — натуральное лекарственное средство с минимумом побочных эффектов.

Действующее вещество (состав)

  • экстракт зеленого чая;
  • минеральное масло;
  • пропиленгликоль;
  • масло какао;
  • нипагин;
  • аквагель 45;
  • диметикон;
  • нипазол, вода.

Принцип действия

  • противовоспалительное и антиоксидантное действие;
  • регулирует процесс появления новых кровеносных сосудов;
  • активизирует процесс регенерации кожи;
  • стимулирует синтез коллагена — вещества молодости и упругости кожи.

Противопоказания

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Длительность лечения

Курс при витилиго — не менее 3 месяцев.

Применяйте 2 раза в сутки, наносите тонким слоем на пятна.

Побочные эффекты

Местное раздражение кожи.

Производитель

Отзывы с форумов

Отзывов на форуме лечения витилиго нет.

Медицинские исследования

В журнале “Эффективная фармакотерапия. Дерматовенерология и дерматокосметология” № 1 (2011 г.) опубликовано исследование комплексного метода терапии. В исследовании принимали участие: 49 пациентов в возрасте от 5 до 58 лет, с очагами витилиго не более 20%.

После первых 8 недель лечения были получены клинические результаты, которые распределились следующим образом: у 47% пациентов была достигнута остановка прогрессирования заболевания и наблюдалось незначительное сглаживание границ очагов депигментации, у 30% отмечено изменение цвета очагов депигментации, появление окрашенных участков по типу вкраплений, у 23% больных динамики не наблюдалось, но при этом не было зафиксировано новых очагов. При повторных курсах лечения отмечался более выраженный эффект репигментации.

Итак, крем Эгаллохит, по результатам исследования, результативен в составе комплексной терапии витилиго.

Стоимость

Цена в Москве — 443-776 руб. за тубу 30 г.

Вывод о креме

Крем Эгаллохит результативен в составе комплексной терапии витилиго. Результаты исследования показали, что повторный курс более эффективен.

5. Крем Элидел

Крем Элидел предназначен для лечения атопического дерматита. Однако крем негормональный и часто дает положительный результат в терапии витилиго, особенно в сочетании с лампой 311 нм.

Действующее вещество (состав)

Пимекролимус — негормональное вещество противовоспалительного свойства.

Принцип действия

  • иммунодепрессивное средство;
  • противовоспалительное;
  • дематотропные свойства.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • при беременности и кормлении — с осторожностью.

Длительность лечения

Применяйте 2 раза в день, тонким слоем перед облучение ультрафиолетовой лампой. Если после 6 недель симптомы сохранились или ухудшились, пересмотрите лечение или обратитесь к дерматологу.

Побочные эффекты

  • жжение;
  • раздражение, покраснение кожи, зуд;
  • фолликулит;
  • ухудшение заболевания;
  • простой герпес, дерматит;
  • шелушение, сухость, отечность, боль, сыпь, парестезии, кожные папилломы, фурункулы;
  • контагиозный моллюск;

Производитель

Отзывы с форумов

Есть много положительных отзывов о креме, однако все они говорят: нужно использовать Элидел вместе с УФ-Б лампой 311 нм.

Отзыв о креме Элидел пользователя Muwka

Отзыв о креме Элидел пользователя Admin

Отзыв о креме Элидел пользователя Tomka

Отзыв о креме Элидел пользователя viktoria

Отзыв о креме Элидел пользователя devochka_scandal

Отзыв о креме Элидел пользователя Карп

Медицинские исследования крема

Медицинских исследований для лечения витилиго нет в открытом доступе.

Стоимость

Цена в Москве — 891-970 руб. за тубу 15 мл.

Вывод о креме

Несмотря на то, что крем Элидел предназначен для лечения атопического дерматита, можно попробовать его для комплексной терапии витилиго. Есть положительные отзывы больных, которые избавились от пятен по схеме Элидел и ультрафиолет 311 нм.

Подведем итог о кремах при витилиго

Крем от витилиго бывает двух видов:

Маскирующие средства, которые популярны при витилиго — крем Ковердерм Идеальное лицо и Витиколор (гель). Из них камуфляжный гель Витиколор более удобен в использовании, больше положительных отзывов о нем.

Лечебные крема результативнее использовать совместно с ультрафиолетом 311 нм, в большинстве случаев.

Популярный крем Витасан имеет полностью натуральный состав. Однако отзывы говорят, что эффекта от применения нет.

Крем Эгаллохит не имеет отзывов на форумах по лечению витилиго. Однако медицинские исследования показали результат в 47% случаев.

Крем Элидел предназначен для лечения атопического дерматита. Однако есть много отзывов о результатах при витилиго, особенно в сочетании с ультрафиолетом 311 нм. Аналог этого крема — мазь Протопик, где концентрация вещества выше, а отзывы также положительные при витилиго.

Частый вопрос также — какой солнцезащитный крем от витилиго выбрать? Выбирайте крем с солнцезащитным фактором SPF 50 и больше.

Помните, что успех в лечении витилиго достигается комплексом мер. Для восстановления пигмента используйте все доступные средства:

Использованные источники: dermalight.su

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Масло черного тмина лечит витилиго

  Витилиго после 40 лет

Крем «Элидел»: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Чтобы кожа всегда была здоровой, необходимо следить за ее состоянием. Важно своевременно избавляться от воспалений, заболеваний. Для каждого случая используют конкретные средства. Одно из эффективных – крем «Элидел». Согласно отзывам, препарат действительно справляется со многими дерматологическими проблемами.

Крем применяют при воспалении кожи. С его помощью лечатся сухие, мокнущие экземы, контактный, атопический, лучевой дерматит. После нанесения препарата проходят отеки, боли, зуд, аллергия. Устранение данных симптомов подтверждается отзывами. В инструкции по применению крема «Элидела» сказано, что его нужно использовать лишь после назначения дерматологом. Врачом выполняется обследование, чтобы установить причину недуга, определить подходящий режим дозирования. Это минимизирует риск появления местных побочных эффектов.

Описание

Крем «Элидел» — эффективное средство, применяемое в дерматологии. С его помощью купируются острые, хронические воспаления, которые протекают в эпидермисе. Средство часто заменяет наружные препараты с глюкокортикостероидами. Хоть они эффективны, но и имеют много противопоказаний. А ограничений к использованию «Элидела» мало.

Как свидетельствуют отзывы, такой крем редко приводит к побочным эффектам, провоцирует появление «синдрома отмены». Средство используют для снижения выраженности, а потом полного устранения аллергии. Крем «Элидел» применяют при:

  • красных пятнах, которые появляются в начале дерматитов;
  • узелковых высыпаниях;
  • припухлости кожного покрова;
  • сильной сухости кожи, шелушении;
  • повышенном раздражении кожи;
  • зуде, жжении, боли;
  • появлении эрозии, мокнущих высыпаний, грубых корок.

По мнению специалистов, терапия дерматита должна выполняться при первых симптомах воспаления. Курсовое применение позволяет не допустить инфицирование тканей болезнетворными бактериями и патогенными грибками. Крем «Элидел» эффективен при лечении атопического дерматита. Препарат избавляет от зуда, который является причиной появления гнойников. С ним стимулируется активация иммунной защиты от разных факторов.

Эффект

«Элидел» входит в число клинико-фармакологических препаратов наружного применения, которые применяются в лечении воспалений кожи. Лечение с его помощью выполняется у детей и взрослых. Пациенты часто спрашивают у врачей, считается ли это крем гормональным. В нем отсутствуют глюкокортикостероиды – синтетические аналоги гормонов, которые вырабатываются надпочечниками. Поэтому данное средство не приводит к побочным эффектам, которые возникают при лечении гормональными препаратами.

Но клинический эффект подобен. Активное вещество – пимекролимус – способно подавлять боль, лихорадку, воспаление. Из-за блокировки биосинтеза цитокинов тучными клетками и Т-лимфоцитами наблюдается купирование процесса воспаления.

Применение крема «Элидел» не имеет негативного действия на кожный покров. Даже с продолжительным терапевтическим курсом не происходит разрастание эпителиальных тканей, образование кератиноцитов и фибробластов. По сравнению с лечением гормональными препаратами данный крем не способен уменьшать активность иммунной системы. Когда ослабевает воспаление, происходит улучшение кровообращения. После проникновения питательных компонентов в поврежденные ткани наблюдается ускорение их восстановления.

Форма

Крем выпускается по 15 и 30 г. Его продают в герметичных алюминиевых тубах с колпачком, который имеет удобный для открывания выступ. Средство представлено в виде густой белой массы, которая не имеет посторонних вкраплений и специфического запаха.

Упаковка препарата представлена в виде картонной коробки, в которой есть инструкция по применению. Согласно отзывам, крем «Элидел» можно приобрести почти в каждой аптеке. Одна туба средства (1 %, 15 г) стоит от 700 до 1200 рублей.

Препарат необходимо правильно хранить. Его оставляют в помещении при температуре до 25 градусов. Крем нельзя замораживать. Правильное хранение обеспечивает отличный эффект лечения.

Из чего состоит?

Каков состав крема «Элидел»? Основным компонентом является пимекролимус. Из дополнительных веществ выделяют:

  • диглицериды;
  • триглицериды;
  • моноглицериды;
  • стеариловый спирт;
  • гидроокись натрия.

Основное вещество способно проникает в каждый эпидермальный слой, хорошо распределяясь в пораженных участках. Глицеридами удерживается в кожном покрове нужная влага, устраняется сухость и шелушение.

Препарат годен 24 месяца. Когда алюминиевая туба вскрыта, ее применяют в лечении 1 год. Не стоит использовать крем после окончания срока годности, иначе это не только не принесет нужного эффекта, но и может быть вредно для здоровья. Препарат можно хранить в темном месте при комнатной температуре. О порче средства свидетельствует расслоение основы, изменение цвета и запаха.

Особенности применения

Основной компонент крема не обнаруживается в кровеносном русле, из-за чего исключено появление системных побочных действий. Но консультация с дерматологом или аллергологом нужна. Связано это с тем, что симптомы дерматитов могут быть подобны инфекционным патологиям. Тогда лечение с помощью крема не будет эффективным.

Средство используется в длительной терапии, что особенно актуально при хронических патологиях. Разовые и суточные дозировки устанавливаются врачом на основе уровня патологии. Родители часто интересуются у педиатров, с какого возраста можно использовать крем «Элидел» для детей. При необходимости препарат применяют с 3 месяцев. Во время определения дозировки врачом учитывается вес ребенка, наличие других недугов в анамнезе.

Показания и противопоказания

Применяется крем «Элидел» от аллергии. Он избавляет от разных дерматитов, включая те, которые имеют неврогенную этиологию. Лекарство позволяет ускорить заживление экзем благодаря купированию воспаления и стимуляции восстановления. Крем нельзя использовать при:

  • повреждении кожи по причине бактериального, вирусного, грибкового инфицирования;
  • детском возрасте до 3 месяцев;
  • повышенной чувствительности к составу.

Не рекомендуется использовать препарат в лечении генерализованного диффузного воспаления кожи. К относительному противопоказанию относят синдром Нетертона, когда наблюдается сильная абсорбация компонентов. Средство не используют при недугах, которые протекают при резком снижении иммунитета. Если на болезненном участке есть родинки, папилломы, то перед лечением необходимо проконсультироваться с онкологом.

Применение и дозировки

О положительном действии лечения свидетельствуют многочисленные отзывы. По инструкции по применению, крем «Элидел» нужно наносить тонким слоем на болезненные места кожи 2 раза в день. Чтобы ускорить впитываемость, его надо втирать массажными движениями. О возможности применения средства под окклюзионные повязки необходимо поговорить с дерматологом.

Лечение выполняют до исчезновения болезненных симптомов. Разовые дозы определяются в зависимости от размера пораженной кожи. Если симптомы сохраняются на протяжении месяца, то требуется обращение к врачу. Специалист поставит диагноз, подкорректирует лечебную схему или заменит крем аналогом. Согласно отзывам, использование крема обеспечивает отличный результат, и после этого обычно не требуются другие препараты.

При витилиго

Хоть в инструкции не указано, что крем применяется в лечении витилиго, есть много отзывов о положительном эффекте при данном недуге. При этом заболевании требуется комплексное лечение, поскольку единого препарата, который может вернуть естественный тон кожного покрова, нет.

«Элидел» может разрушать меланоциты – клетки кожи, которые вырабатывают пигмент. Поэтому его применяют с другими способами лечения обязательно лишь после фототерапии.

При розацеа

Розацеа – болезнь, которая сложно поддается лечению, хоть и есть много методов. На основе экспериментального лечения было выявлено, что отличные результаты обеспечиваются при комплексной терапии, которая включает и использование «Элидела».

Но в инструкции не указано, что крем может использоваться для лечения розацеа. Это необходимо учитывать врачам при назначении эффективных препаратов.

Побочные действия

Лекарство используется для лечений воспалений, которые связаны со сбоями в работе иммунной системы. При выявлении бактериальной или грибковой инфекции терапию дополняют антимикотическими препаратами или антибиотиками. Использование крема на поврежденных местах увеличивает риск побочных эффектов. Вероятно появление:

  • отека кожи, красноты;
  • новых высыпаний;
  • кожного зуда;
  • сильной боли.

Редко появляются ангионевротический отек и нарушение пигментации верхнего эпидермального слоя. Если после использования препарата появляется жжение, боль, то нужно проконсультироваться с врачом. Данные симптомы свидетельствуют о непереносимости компонентов. Но судя по отзывам, крем «Элидел» у многих не вызывает побочных эффектов.

При беременности и лактации

В данных случаях препарат может использоваться лишь по назначению врача. Активное вещество не попадает в кровеносную систему, поэтому не имеет тератогенного эффекта.

Для детей

По отзывам, крем «Элидел» для детей тоже эффективен. Его применяют с 3 месяцев. Этот негормональный препарат не является токсичным, не способен повредить ЖКТ, почки, печень.

Как указано в инструкции по применению крема «Элидел» для детей, его наносят на болезненные участки кожи 2 раза в день. Желательно это делать массажными движениями. Препарат для лечения детей является прекрасной заменой глюкокортикостероидов. При необходимости его можно заменить на безопасные аналоги, например, «Фенистил».

Особые указания

Чтобы лечение было эффективным и безопасным, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. При попадании крема в глаза, на слизистые его следует удалить, смыть водой.
  2. Во время использования крема необходимо уменьшить искусственную инсоляцию дермы. Специалисты советуют исключить УФ-облучение.
  3. Крем не стоит применять в лечении под тугими повязками.
  4. Когда нанесен крем, требуется обработка смягчающими средствами.
  5. Препарат нельзя применять лицам с наследственным или приобретенным иммунодефицитом, больным, которые в лечении используют иммуносупрессивные средства.
  6. Крем нельзя наносить на злокачественные поражения кожи.
  7. В лекарстве есть стеариловый, цетиловый спирт, пропиленгликоль. Компоненты могут привести к местным кожным реакциям.

Воздействие препарата на концентрацию внимания при вождении не выявлено. По отзывам, инструкция крема «Элидела» позволяет выполнять эффективное и безопасное лечение.

Чем заменить?

Крем является эффективным, поскольку позволяет быстро избавить от поражений кожи. Но из-за высокой цены многие не приобретают его. В аптеках есть аналоги крема «Элидел», которые по цене заметно дешевле, но при этом позволяют устранить дерматит. К подобным средствам относят:

  1. «Такропик». Это мазь белого цвета, которую применяют наружно. Препарат назначают для лечения атопического дерматита. Его можно использовать детям с 2 лет, подросткам и пожилым. Для взрослых продают мазь с 0,1 % такролимуса, а для детей, подростков – 0,03 %. Мазь нельзя использовать беременным и кормящим мамам. Средство наносят на кожу 2 раза в сутки. Весь курс длится до восстановления кожи. Цена лекарства за 15 г составляет 600-700 рублей.
  2. «Протопик». Основным компонентом является такролимус. Мазь бывает 0,03 % и 0,1 %. Меньшая дозировка используется с 2 лет, а подросткам с 16 лет разрешается применять мазь 0,1 %. Ее не используют при беременности и лактации. Средство наносят на болезненные участки 2 раза в день до исчезновения симптомов заболевания. Цена препарата 0,03 % за 10 г около 600 рублей.
  3. «Цинокап». Это дерматотропное средство. Основой является пиритион цинка, который имеет противовоспалительный и противомикробный эффект. Препарат быстро восстанавливает кожу, увлажняет и избавляет от шелушения. Данное средство негормональное, не вызывает привыкания. «Цинокап» выпускается в виде крема и аэрозоля. Его можно использовать для детей с 1 года жизни. Препарат лечит атопический дерматит, себорею, псориаз. Медикамент можно использовать наружно 2-3 раза в день. Цена за 50 г равна 500-600 рублей.
  4. «Нафтадерм». Препарат имеет коричневый цвет, специфический запах. Его применяют для устранения дерматитов, псориаза, экземы, себореи, ран, язв. Средство используется для взрослых, а для лечения необходимо проконсультироваться с врачом. Упаковка в 35 г стоит около 400 рублей.
  5. «Тимоген». Препарат выпускается в виде крема, назального спрея, внутримышечного раствора. Активным компонентом считается тимоген натрий. Препаратом стимулируется иммунная активность, восстанавливаются ткани и улучшается метаболизм клеток. Крем используется в лечении атопического дерматита, экзем, фурункулов, рожистых воспалений, травм кожи. Он запрещен при беременности и лактации. Цена за крем в 30 г составляет 300 рублей.

К аналогам относят «Гистан», «Ла-Кри», «Фенистил». Подобные средства действуют ничуть не хуже «Элидела». Но все же не стоит выбирать препарат самовольно, лучше это доверить специалисту.

Использованные источники: fb.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Витилиго народное средство

  Витилиго этиология лечение

Элидел — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Препарат Элидел

Элидел (Пимекролимус) – противовоспалительный препарат для местного лечения, который используется преимущественно в дерматологии. Основное действующее вещество – пимекролимус. Препарат не содержит гормонов.

Крем обладает ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Он хорошо впитывается в кожу и уменьшает местный воспалительный процесс. При регулярном применении исчезает зуд, и внешние проявления дерматита постепенно становятся менее заметными.

Элидел снижает образование клеток, которые являются участниками аллергической реакции в организме, и препятствует поступлению их в кровь.

Лабораторные исследования свидетельствуют, что вне зависимости от площади поражения воспалительным процессом, курса лечения и возраста пациента, концентрация Элидела в крови очень низка и никак не отражается на общем самочувствии больного.

Формы выпуска

Инструкция по применению Элидела

Показания

Противопоказания

  • Непереносимость основного действующего вещества – пимекролимуса – или вспомогательных компонентов крема.
  • Детям до 3-х месяцев.
  • Присутствие на коже острой бактериальной, вирусной или грибковой инфекции. Нанесение крема допускается только после излечения инфекционного процесса.
  • Нельзя наносить крем на поврежденные участки кожи с подозрением на злокачественное перерождение или на диспластические изменения кожи (например, родинки), так как изучение влияния Элидела на состояние этих процессов не проводилось.

Из-за возможного риска увеличения всасывания препарата его с осторожностью назначают в следующих случаях:
1. Синдром Нетертона (врожденное поражение кожи).
2. воспалительные процессы с тяжелым течением или обширным поражением кожи.

При ослабленном иммунитете (различных иммунодефицитных состояниях) Элидел также назначают с осторожностью, так как исследования препарата в этом направлении не проводились. У больных, получающих лечение иммуносупрессивными (подавляющими иммунитет) препаратами, терапию Элиделом придется отложить.

Во время лечения препаратом пациентам рекомендовано избегать прямых солнечных лучей и искусственной инсоляции, даже когда на пораженные участки кожи крем не нанесен.

Побочные явления

Лечение Элиделом

Элидел применяется только наружно. Его следует наносить сразу при появлении первых симптомов, чтобы предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Курс лечения устанавливается врачом. Но, согласно инструкции, он должен быть непродолжительным, краткосрочным и периодическим. Обычно курс длится до тех пор, пока не исчезнут клинические проявления заболевания. Если симптомы сохраняются после 6 недель применения Элидела, следует повторно провести обследование, чтобы подтвердить правильность диагноза.

Кремом можно смазывать любые участки кожи, в том числе лицо и область гениталий и паховых складок (места опрелостей). При этом настоятельно не рекомендуется накладывать тугую, тем более герметичную (окклюзионную) повязку на пораженный участок кожи.

При хроническом процессе очередной курс лечения необходимо возобновлять сразу после появления признаков обострения.

После нанесения крема лучше всего воспользоваться смягчающими средствами, которыми можно смазать кожу поверх крема. И только после любых водных процедур придется все сделать наоборот. Т.е. смазать кожу смягчающими средствами до нанесения Элидела.

Если крем случайно попал на слизистые или в глаза, его нужно срочно удалить, а слизистые оболочки и глаза тщательно промыть проточной водой.

Дозировка Элидела
У препарата нет строго установленной суточной дозы, ограничения по размеру обрабатываемого участка и длительности курса лечения.

Препарат наносится 2 раза в день каждые 12 часов тонким слоем на пораженную поверхность. Затем его нужно осторожно втереть до полного впитывания.

Считается, что 1 г крема достаточно, чтобы смазать пораженную площадь кожи размером 25х25 см.

Элидел детям

Элидел при беременности и лактации

Не проводились исследования и по поводу обнаружения Элидела в грудном молоке. Так как вероятность выделения Элидела с молоком все-таки существует, врачам рекомендуется с осторожностью назначать данный препарат кормящим женщинам. При этом их нужно предупреждать, что этим кремом нельзя смазывать кожу молочных желез.

Элидел при витилиго

Несмотря на то, что в инструкции по применению Элидела нет показаний для лечения витилиго, существуют отзывы об успешном применении крема при этом заболевании.

При данном заболевании необходимо только комплексное лечение, так как единого препарата, способного вернуть естественный тон коже, не существует. Элидел обладает способностью предотвращать разрушение меланоцитов – клеток кожи, вырабатывающих пигмент. Поэтому его используют вместе с другими методами лечения, обязательно только после фототерапии (в частности облучения ультрафиолетом).
Подробнее о витилиго

Элидел при розацеа

Розацеа – заболевание, которое трудно поддается лечению, несмотря на обилие способов. В результате экспериментального лечения розацеа наилучшие результаты показала комплексная терапия, включающая в схему и препарат Элидел.

И все же в инструкции не указано применение крема при лечении розацеа. Это следует учесть врачам, решившим назначить этот крем.
Подробнее о розацеа

Лекарственное взаимодействие Элидела

Аналоги Элидела

Структурные аналоги Элидела по действующему компоненту (синонимы) неизвестны.

Протопик или Элидел?

И Протопик, и Элидел являются негормональными препаратами и, судя по отзывам врачей и пациентов, прекрасно справляются со своей задачей.

Помимо различия в действующих веществах, они мало чем отличаются друг от друга. Протопик назначается при тяжелых атопических дерматитах.

Его применение детям до двух лет запрещено.

К тому же Протопик чаще всего назначается по схеме и в комплексном лечении с другими препаратами (в частности с болтушками), в то время как Элиделом достаточно обрабатывать пораженные участки 2 раза в день с интервалом в 12 часов.

В некоторых источниках указывается, что и Элидел, и Протопик являются препаратами, которые целесообразно назначать только тогда, когда другие лекарства оказались бессильными.

В некоторых странах эти два крема находятся либо под запретом, либо под тщательным наблюдением, т. к. их действие до конца не изучено, и препараты имеют много побочных явлений.
Подробнее о препарате Протопик

Отзывы о препарате

Судя по опубликованным отзывам, мнения пациентов разделились. Многим Элидел помогает. Такие больные отмечают, что при длительном лечении снижается частота резких обострений атопического дерматита.

Крем прекрасно впитывается и не оставляет следов на одежде.

К тому же препарат негормональный. Его можно наносить даже на лицо и шею. Многие больные отмечают, что кожа стала намного лучше выглядеть, чем при использовании гормональных мазей.

Несмотря на цену этого лекарства, большая часть больных предпочитает приобретать его, а не кортикостероиды.

Цена препарата

Элидел производится ведущими фармацевтическими компаниями Германии и Швейцарии.

1 туба крема Элидел (1%, 15г) стоит от 696 до 1290 руб.

Использованные источники: www.tiensmed.ru