Хирургическая лечения витилиго

Витилиго: как избавиться от белых пятен на коже

Кожа играет в жизни человека огромную роль. С её помощью люди приспособились к существованию в непростых условиях планеты с перепадами температур, ветрами, болезнетворными микроорганизмами. Немаловажную роль сыграла способность кожи противостоять солнечным лучам благодаря наличию специального пигмента — меланина. Он отлично защищает темнокожих выходцев с африканского континента от палящих солнечных лучей на экваторе и в тропиках. Пигментация кожи выражена и у других рас — индейцев, аборигенов тихоокеанских островов. Однако и у северных народов также присутствует в коже меланин. Витилиго — специфическая болезнь, при которой отдельные участки кожного покрова утрачивают пигмент и обесцвечиваются. Современная медицина предлагает ряд способов устранения проблемы.

Кожный пигмент: причины возникновения витилиго

Кожа — универсальный инструмент защиты организма от неблагоприятных внешних влияний: погоды, микробов, ультрафиолетового излучения. Последнее обстоятельство напрямую связано с меланином. Это химическое вещество придаёт коже оттенок загара той или иной интенсивности. Наиболее выражено содержание меланина в крови людей определённых рас — африканцев, индейцев, аборигенов. Меланин вырабатывается в специальных клетках кожи — меланоцитах — под воздействием солнечного света.

Термином витилиго в медицине именуется болезнь, при которой на коже возникают участки, потерявшие естественный оттенок из-за отсутствия пигмента. Заболевание начинается с появления одного обесцвеченного пятна, окружённого по краям более тёмной каймой. Как правило, с течением времени площадь обесцвеченной кожи увеличивается, очаги витилиго склонны к слиянию. Оттенок пятен может быть разнообразным в зависимости от количества пигмента — от цвета слоновой кости до полностью белоснежных. Витилиго поражает слизистые оболочки, а также весь кожный покров за исключением ладоней и подошв. Волосы, в том числе пушковые, растущие в очагах витилиго, тоже со временем теряют пигмент и обесцвечиваются.

Витилиго поражает фактически весь кожный покров тела

Причины развития витилиго до сих пор точно неизвестны. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, однако чаще дебют её наблюдается у молодых людей до 40 лет. Подобной проблемой страдает около 3% населения земного шара. Определённую роль в нарушении образования меланина играет ряд факторов:

  • нарушения в работе нервной системы;
  • длительно текущие заболевания внутренних органов;
  • отравления токсинами и другими веществами, в том числе связанные с работой на вредном производстве;
  • расстройства гормонального фона, в том числе деятельности щитовидной железы; Витилиго может возникнуть из-за нарушений в работе щитовидной железы
  • травмы кожного покрова, приводящие к появлению рубцов, в том числе ожоги;
  • наследственная предрасположенность. У ребёнка, родители которого страдают витилиго, далеко не всегда развивается это заболевание. Однако любой из факторов риска может спровоцировать появление обесцвеченных участков на коже.

Витилиго — видео

Медикаменты для лечения витилиго

При витилиго специалисты-дерматологи используют несколько групп лекарств:

  • стероидные гормоны. Этот вид лекарств обладает множеством эффектов: снимает воспаление, избавляет клетки от неадекватных реакций иммунитета. Наиболее эффективны глюкокортикоиды при локализованном типе болезни;
  • фотосенсибилирующие средства. Они повышают чувствительность оставшихся в обесцвеченных участках меланоцитов к ультрафиолету;
  • средства, влияющие на иммунитет на местном уровне. В некоторых случаях меланоциты в коже гибнут под воздействием собственной иммунной системы;
  • витамины. Эти вещества особенно полезны при витилиго, поскольку они участвуют в большинстве химических реакций в организме;
  • антиоксиданты. Эти вещества с успехом нейтрализуют влияние многих токсинов, попавших в организм.

Медикаменты для лечения витилиго — таблица

  • гиперчувствительность;
  • глаукома;
  • язвенная болезнь желудка.
  • крем;
  • мазь.
  • гиперчувствительность;
  • глаукома;
  • язвенная болезнь желудка.
  • крем;
  • мазь.
  • угри розовые;
  • гиперчувствительность;
  • вирусные и грибковые болезни кожи.
  • гиперчувствительность;
  • глаукома;
  • язвенная болезнь желудка.
  • гиперчувствительность;
  • глаукома;
  • язвенная болезнь желудка.
  • гиперчувствительность;
  • болезни крови;
  • сахарный диабет.
  • капсулы;
  • раствор для наружного применения.
  • гиперчувствительность;
  • болезни крови;
  • сахарный диабет.
  • гиперчувствительность;
  • вирусные и грибковые болезни кожи.
  • таблетки;
  • раствор для инъекций.

Препараты для лечения витилиго — фотогалерея

Влияние на витилиго с помощью физиотерапии

Физиотерапия — мощное средство в борьбе с недугом. Специалисты назначают следующие виды процедур:

  • лазеротерапию. Узконаправленный пучок света помогает уменьшить площадь обесцвеченных пятен. Лучше всего лазерный луч справляется с локальными очагами витилиго. Время процедуры короткое — облучение обесцвеченных участков происходит в течение нескольких секунд;
  • ПУВА-терапию. В основе этого метода лежит воздействие на сохранные меланоциты при помощи определённого вида ультрафиолетовых лучей. ПУВА-терапия выгодно отличается от похожих типов процедур небольшим списком противопоказаний. Она не используется при помутнении хрусталика глаза (катаракте) или при его отсутствии, при наличии опухоли из меланоцитов (меланомы). Кроме того, ультрафиолет активирует деятельность иммунитета. При целом ряде аутоиммунных болезней организм страдает от агрессии собственных иммунных клеток. Яркий пример — системная красная волчанка. Процедура ПУВА-терапии занимает от двух до пяти минут на разных участках кожи. Значимый эффект достигается в течение длительного времени; ПУВА-терапия — популярный способ лечения витилиго
  • облучение ультрафиолетовым светом на фоне воздействия фотосенсибилизирующих препаратов. В участках витилиго снижено число меланоцитов. Лекарство повышает ответ сохранных клеток на действие ультрафиолета. Очаги витилиго после такого влияния становятся более тёмного оттенка;
  • фототерапия при помощи ультрафиолета (тип А и В) помогает исправить окраску свежих пятен витилиго. В 70% случаев изменяется цвет очагов на 75% площади.

Хирургическое лечение

Пересадка кожи — один из видов лечения витилиго. Хирург в этом случае использует участки кожи с нормальным содержанием меланина. Перемещение кожного лоскута требует времени, поскольку успешность всей процедуры зависит от формирования новых кровеносных сосудов. У метода существует ряд противопоказаний. Специалисты прибегают к хирургическим вмешательствам при отсутствии эффекта от других лечебных мероприятий. Пересадка может осложняться гнойным воспалением кожного лоскута. Кроме того, врачи не гарантируют стойкий эффект от операции.

Косметические процедуры

При витилиго хорошего косметического эффекта можно достичь применением некоторых специфических процедур:

  • отбеливания кожи. Эта процедура преследует цель выровнять цвет кожного покрова и сделать пятна менее заметными. Специалисты используют инъекции препаратов Элоквин, Монобензон и Гидрохинон. Врач предупредит о побочных эффектах и противопоказаниях. Кроме того, для стойкого эффекта необходимо повторять инъекции;
  • дермабразии. Кожа при этом обрабатывается специальным аппаратом. Шлифовка регулируется специалистом по глубине;
  • автозагара. Салонная процедура позволяет тщательно выровнять цвет пятен и замаскировать участки витилиго;
  • перманентного татуажа. Эта процедура позволяет надолго замаскировать обесцвеченные участки кожи. Татуаж успешно выдерживает контакт с одеждой и водой, чем выгодно отличается от тональных косметических средств. Перманентный татуаж — способ маскировки очагов витилиго

Алмазная дермабразия — видео

Народные средства

С разрешения врача-дерматолога можно использовать средства из арсенала народной медицины:

  1. Пастернак. Для лечения витилиго используется свежий сок, полученный из листьев этого растения. Средство необходимо применять для смазывания обесцвеченных участков кожи дважды в сутки.
  2. Бедренец камнеломкий. Измельчённый до состояния кашицы корень этого растения используется для смазывания очагов витилиго один раз в день. Смывать кашицу необходимо проточной водой без мыла.
  3. Хрен и лимон. Свежие корни хрена измельчить до кашицы и смешать с соком лимона и водой в соотношении 1:1:2. Полученным средством смазывают обесцвеченные пятна на коже трижды в сутки. Смесь необходимо выдерживать до подсыхания, затем смывать водой.

Растения в терапии витилиго — фотогалерея

Диета

Соблюдение диеты — один из способов замедлить развитие пятен. Крайне важно ликвидировать недостаток в организме цинка, железа, меди, витаминов группы В, С и Е. Сбалансированный рацион позволит повлиять на механизмы потери меланоцитов. Рекомендуется употреблять следующие блюда и продукты:

  • салаты из свежих овощей и фруктов;
  • ягодные компоты, муссы и десерты;
  • морскую рыбу;
  • грибные супы;
  • фасоль;
  • семена тыквы;
  • каши из пшена, гречневой и ячневой крупы;
  • сухофрукты;
  • зелёный чай;
  • натуральные соки;
  • йодированную соль.

Продукты, рекомендованные к употреблению при витилиго — фотогалерея

При витилиго рекомендуется ограничить употребление следующих блюд и продуктов:

  • солёных и копчёных деликатесов;
  • блюд из говядины;
  • крепкого чая, кофе и какао;
  • сладких кондитерских изделий;
  • алкоголя;
  • манной каши;
  • сливочного масла;
  • шоколада.

Продукты, употребления которых необходимо избегать при витилиго — фотогалерея

Витилиго у детей встречается редко, в основном болезнь развивается после 9-летнего возраста. Принципы лечения в этом случае схожи с таковыми у взрослых. Дозировка лекарств и количество физиопроцедур определяются врачом индивидуально.

Прогноз и профилактика

Витилиго не несёт опасности для жизни больного человека. Однако в ряде случаев появление обесцвеченных пятен сигнализирует о какой-либо проблеме в работе внутренних органов. Полное излечение от витилиго — случай редкий (3,8% случаев). Остальные пациенты отмечают сокращение площади пятен и изменение их окраски. Основным фактором, в большой мере влияющим на успех, является срок болезни. Чем раньше начато лечение витилиго, тем больше шансов справиться с заболеванием.

Людям, чьи кровные родственники страдают витилиго, необходимо соблюдать ряд профилактических рекомендаций:

  • не подвергать кожу интенсивному влиянию солнечных лучей;
  • носить свободную одежду из натуральных тканей;
  • использовать солнцезащитные средства с высокой степенью защиты;
  • соблюдать принципы здорового питания.

Витилиго — больше чем просто косметический недостаток. В ряде случаев существует глубинная причина образования обесцвеченных пятен. Однако современная медицина готова предложить ряд способов борьбы с этим заболеванием. Залог успеха — своевременное обращение к специалисту за назначением лечения.

Использованные источники: med-look.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Витилиго годность к военной службе

  Последние новости по лечению витилиго

Современные методы лечения витилиго

Витилиго – это патология кожных покровов, при которой в слоях дермы происходит исчезновение природного пигмента (меланина). На коже появляются белые пятна, которые могут за короткое время увеличиваться и сливаться. Болевых ощущений, зуда, шелушения больные не испытывают. Заболевание неизлечимо, но существуют методы восстановления пигментации и маскировки выделяющихся пятен.

Симптомы и признаки витилиго

Главным симптомом заболевания является появление на отдельных участках кожи пятен, имеющих молочный или белый цвет с чётким очертанием, которые возникают из-за отсутствия меланина. Пятна, в основном, имеют симметричное расположение.

Витилиго поражает открытые части тела: руки, ноги, лицо и шею. Часто пигментация появляется вокруг рта, над глазами, в области пальцев рук. Пятна могут становиться больших размеров и соединяться, а могут долгое время оставаться без изменений. В поражённых местах отсутствует потоотделение, волосы в очагах поражения меняют свой цвет и становятся белыми.

Пигментные пятна можно разделить на несколько видов:

  • в области перехода поражённой кожи к здоровой наблюдаются трёхцветные пятна;
  • пятна имеют 4 цвета и окаймлены ободком;
  • пятна, обведенные овальным ободком;
  • пятна голубого цвета.

Такие пятна могут сосредотачиваться на волосяных покровах, а также в области усов и бороды у мужчин. Вторичными признаками проявления витилиго являются:

  • заболевания эпидермиса: псориаз, лишай, дерматит;
  • чрезмерная чувствительность пигментных пятен к электромагнитному излучению;
  • нарушение чувствительности на холод в области пятен;
  • появление белых пятен после загара;
  • появление белых волос на воспалённых местах;
  • округлые очаги выпадения волос.

Несмотря на то, что в области поражённых участков происходят нарушения в процессах выделения пота, кожа в этих местах не пересушивается и отсутствует шелушение.

Обзор методов лечения витилиго

Наряду с традиционными медикаментозными методами лечения витилиго широко применяют современные и довольно эффективные методики избавления от витилиго. К методам, которые способы восстановить пигментацию кожных покровов, относятся:

  • лазеротерапия;
  • отбеливание кожи;
  • хирургический метод лечения;
  • фотохимиотерапия;
  • облучение ультрафиолетовыми лучами.

Лазеротерапия при витилиго

Наиболее действенным и известным методом лечения витилиго является лазер. В основе процедуры лежит точечное воздействие лазерного луча на воспалённые участки кожи. Обработка кожи лазерным лучом способствует уменьшению пигментации и сокращает возникновение новых пятен.

Лазеротерапия способствует подавлению Т-лимфоцитов – клеток, которые разрушают главный пигмент кожи меланин. Поэтому лечить лазерным методом нужно на первых стадиях развития заболевания, когда специализированные клетки кожи ещё сохраняют свою активность.

Методика лечения лазером обладает рядом преимуществ:

  • восстановление кожных покровов в минимальные сроки;
  • высокая результативность;
  • побочных явлений не выявлено;
  • минимум противопоказаний;
  • болезнь долгое время не проявляет никаких симптомов (от 1 года до 5 лет);
  • точечное воздействие не влияет на участки здоровой кожи.

Курс процедур составляет три недели, которые проводят дважды в семь дней. Заметные улучшения наблюдаются уже после пятой процедуры. После сеанса на месте поражённой кожи появляется небольшое покраснение, которое впоследствии исчезает. Несмотря на эффективность данного метода, стоит отметить некоторые недостатки и противопоказания:

  • дорогостоящее лечение;
  • процедуру должен проводить высококвалифицированный специалист во избежание врачебной ошибки;
  • онкологические заболевания;
  • нарушение эндокринной системы;
  • заболевания крови.

Отбеливание эпидермиса

Если витилиго поразило до 70% кожных покровов, можно попробовать метод отбеливания кожи. В результате таких сеансов пятна становятся не такими заметными, что существенно выравнивает тон кожного покрова. Отбеливание проводят при помощи монобензилового эфира (20 %). Им покрывают поражённые кожные покровы дважды в день на протяжении одного года. Положительные результаты появятся через 3 месяца. Это очень эффективный метод, однако, имеет много побочных явлений:

  • монобензон не применяют для небольших участков кожи, потому что есть риск появления новых пятен;
  • повышается сверхчувствительность кожи к солнечным лучам;
  • покраснение дермы;
  • сильная сухость кожных покровов;
  • постоянный зуд.

Процедура отбеливания имеет высокую стоимость. Об этом необходимо знать, так как лечение нужно проводить не один раз.

Хирургическое вмешательство

Если заболевание распространяется на небольшие участки дермы, возможно хирургическое вмешательство. Процедура заключается в следующем:

  1. Пересадка здоровой кожи. Оперативное вмешательство возможно только при отсутствии дальнейшего развития болезни. Поражённые участки кожи удаляются, а на это место пересаживается здоровая кожа, взятая с других частей тела.
  2. Пересадка клеток, вырабатывающих пигмент меланина (меланоцитов). Во время этой операции из здоровой кожи пациента берут здоровые клетки, которые проходят специальную обработку, в результате чего получают суспензию из клеток. Далее ее вводят в поражённую кожу. По истечении шести месяцев можно наблюдать значительные улучшения на коже.
  3. Аутологические минитрансплантаты. На участки, поражённые болезнью, пересаживаются кожные трансплантаты.

Такие операции связаны со многими рисками. Кожа, которую пересадили, может не прижиться, что повлечёт нагноения. Каждый организм индивидуален, поэтому нет гарантии положительного результата от данной процедуры.

Фотохимиотерапия

Метод предполагает применение лекарственных средств, которые способствуют повышению чувствительности эпидермиса к воздействию УФ-излучения. Препараты выпускаются в виде таблеток, мазей и суспензий, которые врач назначает больному в комплексе с сеансом УФ-терапии.

Пациент использует препарат наружно или внутренне, после чего на поражённый участок направляются ультрафиолетовые лучи. Процедуры проводят 4 раза в неделю на протяжении месяца. Противопоказания фотохимиотерапии:

  • период беременности;
  • онкологические заболевания;
  • нельзя проводить процедуры детям, не достигшим пятилетнего возраста;
  • заболевание ЖКТ, сердца, мочеполовой системы.

Облучение ультрафиолетом

В лечении заболевания применяется ультрафиолетовое облучение, которое ещё называют метод ПУВА-терапии. Медпрепарат, в состав которого входит псорален (природное соединение класса кумаринов), используется наружно или внутрь. По истечении двух часов воспалённая кожа облучается ультрафиолетом.

В результате таких сеансов в слоях эпидермиса увеличивается выработка пигмента меланина, что способствует выравниванию тона кожных покровов.
При небольшой пигментации кожи курс лечения длится до двух недель. Если же поражены большие участки кожи, проводят около 150 процедур. Согласно статистике, улучшение наблюдается после 60 курсов лечения. Но существуют некоторые противопоказания и возможные побочные явления:

  • непереносимость веществ, повышающих чувствительность кожи к солнечным лучам (фотосенсибилизаторов);
  • сахарный диабет;
  • злокачественные опухоли;
  • болезни почек, сердца;
  • беременность;
  • период лактации;
  • глазные заболевания.

Рецепты народной медицины

В народной медицине для лечения болезни насчитывается множество разнообразных рецептов, которые зарекомендовали себя с положительной стороны.

Средства, которые нужно наносить на поражённые участки:

  1. Берёзовый дёготь. Дёгтем смазывают участки в течение 30 дней. Потом на 2 недели прекращают лечение. По истечении этого времени возобновляют процедуры.
  2. Яблочный уксус. Уксусом протирают пятна до тех пор, пока не наступит улучшение.
  3. Настой из семян петрушки. Если пятна сосредоточены на лице, то применяют отвар семян петрушки, разведенный с соком лимона.
  4. Грецкий орех. Настоянным на спирте грецким орехом смазывают больные места каждый день, дважды в сутки. Курс лечения составляет 90 дней.
  5. Масло тмина. Поражённые очаги протереть тампоном, смоченным в уксусе. На очищенные участки нанести масло. После процедуры нужно некоторое время пребывать на солнце.

Некоторые средства маскируют пигментные пятна.

  1. Сок ревеня способен окрашивать поражённые участки в более тёмный цвет. Наносить на пятна нужно дважды в сутки.
  2. Настоем из спирта, недозрелого грецкого ореха и листьев смазывать белые пятна, которые после процедуры долго остаются тёмного цвета.

Зверобой для лечения витилиго

  1. Настойка из зверобоя:1 ч. л. зверобоя, 1 стакан воды. Залить крутым кипятком, настаивать в течение часа. Процеженный отвар пить трижды в день по 1 ст. л. после приема пищи. Длительность лечения составляет 20 дней. После небольшого перерыва повторяют процедуру. По истечении 7 периодов лечения болезнь отступит надолго.
  2. Мазь из зверобоя: 50 мл оливкового масла, 10 г зверобоя сушёного. Смешать ингредиенты и разогреть на водяной бане. Процеженный раствор хранить в холодном месте. Мазь наносить в виде компрессов на кожу, выдерживать 30 минут. Курс лечебной терапии – 35 дней.
  3. Масло зверобоя. Цветки зверобоя плотным слоем сложить в банку и залить подсолнечным маслом (можно использовать облепиховое). Банку поместить на место под прямыми солнечными лучами на две недели и постоянно встряхивать. Через две недели содержимое отжать и добавить цветки растения, поставить на то же место. Так нужно сделать 5 раз. Готовым маслом обрабатывать пигментные пятна.
  4. Ванны на основе зверобоя. Смешать зверобой, череду и корень аира (в равных пропорциях). Добавлять в ванну для купания.

После принятия ванны пятна необходимо обработать салициловой кислотой. Длительность лечебных водных процедур – 30 дней. После этого нужно сделать перерыв.

Анисовое масло при витилиго

Плоды (120 г сердцевидных плодов аниса) растереть и залить маслом (0, 75 л масла оливок), настаивать в тёмном месте. Затем нагреть на водяной бане, остудить и процедить. Маслом смазывать светлые участки кожи. Через некоторое время они потемнеют и будут сливаться со здоровой кожей.

Мазь на основе аспирина, приготовленная в домашних условиях

Смешать 5 таблеток аспирина с 50 г мази из вазелина. После нескольких нанесений будут видны существенные улучшения. Мазь наносится перед принятием солнечных ванн.

Мазь Сульсена

Данная мазь применяется для лечения перхоти, но прекрасно помогает бороться с пигментными пятнами. Мазь втирать в поражённые участки, потом нужно смыть. Видимый результат заметен через пару недель.

Лечебные ванны

Лечебные ванны не менее эффективны, чем другие наружные средства.

  1. Соль Мёртвого моря добавлять в ванну (один стакан). Принимать ванны каждый день в течение 15 минут.
  2. Сосновое масло (15 капель) добавлять в воду для купания. Курс процедур – 20 ванн.
  3. Корень красной герани перемолоть и залить кипятком. Дать настояться и добавлять в воду. Купания проводить перед сном в течение 14 дней.

Профилактика

Каких-либо определённых профилактических мер витилиго не существует, но после того, как болезненные симптомы будут ликвидированы, всё же следует придерживаться определённых правил:

  • не допускать долгого пребывания на солнце;
  • использовать качественные косметические средства, которые не приносят вреда кожным покровам;
  • грамотно составить ежедневный рацион, в котором обязательно должны присутствовать фрукты и овощи;
  • не травмировать кожные покровы;
  • отказаться от алкоголя и курения.

Очень важно также избегать стрессовых ситуаций.

Использованные источники: dermatologiya.su

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Витилиго годность к военной службе

  Витилиго после 40 лет

Витилиго

Витилиго — нарушение окраски кожи, характеризующееся появлением обесцвеченных, часто симметрично расположенных пятен различных размеров и очертаний, молочно-белого цвета; пятна обнаруживают склонность к краевому росту.

Причины витилиго

  • Заболевания внутренних органов и желёз внутренней секреции (например, заболевания щитовидной железы наблюдают у 30% больных с витилиго)
  • Расстройства иммунной системы
  • Нарушение функции нервной системы и эмоциональный стресс
  • Хронические воспалительные заболевания
  • Отравления
  • Солнечные ожоги

Проявления витилиго

На здоровой коже появляются множественные или единичные обесцвеченные (цвета слоновой кости) пятнистые высыпания, склонные к краевому росту. По краю пятен отмечают сгущение пигмента, что способствует более резкому контрасту обесцвеченных высыпаний и здоровой кожи. Постепенно высыпания распространяются, и у некоторых больных большие участки кожи становятся белоснежными. Витилиго может располагаться на любых участках кожного покрова (кроме кожи ладоней и подошв) и слизистых оболочках. Волосы на пятнах витилиго также обесцвечиваются; у 35% пациентов возникает преждевременная седина. Субъективные ощущения, как правило, отсутствуют, однако 10% больных отмечают зуд.

В 50% случаев заболевание витилиго начинается в возрасте 10—30 лет. У детей обычно развиваются ограниченные формы витилиго, часто на фоне аутоиммунных и эндокринных заболеваний (например, заболеваниях щитовидной железы, ревматоидном артрите и др.). У пожилых людей заболевание, как правило, не развивается.

Лечение витилиго

При лечении витилиго применяют препараты, повышающие чувствительность к свету, в сочетании с ПУВА-терапией (облучение ультрафиолетовым светом). Препараты, повышающие чувствительность к свету: бероксан, пувален, метоксален, оксорален, ламадин, аммифурин, меладинин, псорален, псоберан. Препараты выпускаются в виде таблеток, спиртовых растворов для наружного применения, мазей. Наличие противопоказаний для ПУВА-терапии: беременность, злокачественные опухоли, повышенная чувствительность к облучению, заболевания желудка, печени, почек, сердечно-сосудистой системы, крови, возраст до 5 лет и старше 60 лет.

Имеются сведения об успешном сочетании приема препаратов, повышающих чувствительность к свету, с облучением обесцвеченных участков кожи гелий-неоновым лазером при лечении витилиго. Применение лазера при витилиго имеет ряд преимуществ перед методом ПУВА-терапии: высокая эффективность, значительное сокращение сроков лечения, четкость дозирования, отсутствие побочных реакций, ограниченность противопоказаний.

В связи недостаточностью у больных витилиго микроэлементов меди, необходимой для выработки кожного пигмента, рекомендуется введение меди в очаг витилиго. Так, имеются данные о включении в комплексную терапию витилиго купира, сульфата меди (прием внутрь или введение методом электрофореза), что повышает эффективность лечения. Одновременное назначение аскорбиновой кислоты устраняет дефицит витамина С, наблюдающийся у больных витилиго, и способствует успешному лечению.

В связи с недостаточной активностью надпочечников у больных витилиго назначают внутримышечные инъекции гормона кортикотропина (ежедневно в дозе 10–20 ЕД, на курс лечения — 200–300 ЕД) в сочетании с ПУВА-терапией.

Витаминотерапию рекомендуется проводить по схеме: 10–15 инъекций витамина B1, чередуя с никотиновой кислотой, и прием внутрь витамина А, аскорбиновой кислоты с рибофлавином.

Хирургическое лечение витилиго: пересадка донорских участков кожи, предварительно подготовленных методом ПУВА (что стимулирует синтез кожного пигмента и улучшает приживляемость трансплантата), является быстрым методом лечения, позволяет достичь однородной окраски кожи и является действенной при лечении пациентов, которым не помогли методы консервативной терапии.

Больным витилиго рекомендуется исключение прямого солнечного облучения, использование солнцезащитных кремов.

Диетотерапия при витилиго: основная цель диеты – восстановление нормального обмена веществ, повышение содержания в организме меди, цинка, йода, железа и витаминов, как возможной причины появления болезни при отсутствии явного источника или в качестве дополнительного укрепляющего средства во время лечения. Продукты, содержащие медь: печень трески, рыба, морепродукты, грибы, ананасы, бананы, вишня, малина, гречка, петрушка, сельдерей, инжир, абрикос, груша, ежевика, малина, вишня, орех грецкий, дыня, бобовые (горох, фасоль, чечевица).

Прогноз и течение витилиго

У 20% больных витилиго лечение совершенно неэффективно, особенно при большой продолжительности заболевания. Самостоятельное выздоровление при витилиго наступает в 5% случаев.

Использованные источники: belmed.by

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Витилиго после 40 лет

  Витилиго народное средство

Хирургические методы терапии витилиго

Хирургическое лечение витилиго

Аутологическая пересадка кожных участков. При такой хирургической операции на пораженные области кожного покрова пересаживается собственная кожа человека, срезанная с другой части тела. Врач удаляет малые части кожного покрова из одной части тела и пересаживает их на пораженные области кожи. Эта операция применяется, если заболевание распространилось на небольшие области кожи. Врач удаляет участки здоровой кожи (донорские участки) и помещает их в депигментированные области кожи (участки получателя). Вероятные осложнения после этой операции могут проявиться в виде проникновения инфекции на каком-либо участке оперируемой кожи. На этих областях кожного покрова возможно появление царапин, шрамов, синяков или пятнистой пигментации.

Прививание «пузырей». При этой операции, хирург делает пузыри на здоровой коже, применяя способ всасывания. Верхние части пузырей удаляются и пересаживаются на депигментированные области кожи, где был образован и вырезан пузырь такого же размера. Побочные явления после этой операции включают небольшие царапины, синяки и опухоли. Однако после такого хирургического вмешательства вероятность возникновения послеоперационных шрамов и рубцов сводится к минимуму.

Татуирование. При таком способе терапии витилиго в кожный покров вводится пигмент при помощи специальных хирургических приспособлений. Использование этого метода эффективно когда витилиго наиболее распространено в области губ. Однако может появиться проблема в выборе подходящего цвета, который бы был незаметен на коже. Микропигментация спустя некоторое время исчезает. При использовании этого метода в области губ есть небольшая опасность заражения, что способно привести к герпесу.

Использованные источники: www.tiensmed.ru