Что такое витилиго чем ее можно лечить

Витилиго: лечение, причины, как лечить и вылечить

Витилиго, или еще называют эту болезнь «песь», представляет собой хроническую патологию проявляющуюся депигментированными пятнами округло‑овальной формы с четкими границами, чаще – множественными, иногда сливающимися. Пятна склонны к периферическому росту. Субъективные ощущения отсутствуют у больного. Помимо кожи могут поражаться волосы, сетчатка глаза и даже мозговые оболочки.

Поговорим о причинах, принципах лечения витилиго в домашних условиях и о том, как можно лечить и вылечить песь народными средствами.

Болезнь появляется чаще всего в молодом возрасте. Чаще болеют женщины. Очаги витилиго могут наблюдаться на любых областях кожного покрова, однако чаще на коже лица и верхней половины туловища.

Витилиго: фото

Просто на ограниченных участках кожи прекращается вырабатывание пигмента — меланина, отвечающего за цвет кожных покровов и волос. В этих местах появляются пятна молочно-белого цвета. Причем развитие болезни и ее главного симптома и признака — утраты пигмента может происходить очень быстро, в течение нескольких часов или постепенно, медленно, на протяжении нескольких месяцев.

Порою процесс настолько обширен, что пигментированных участков на коже почти не остается.

Течение болезни длительное, прогноз не всегда благоприятен.

Причины

Болеют этой болезнью около пяти процентов людей в мире. Точная причина болезни пока неизвестна медицинской науке. Но есть некоторые соображения. Развитие витилиго часто связывают с дефицитом цинка и меди в организме, возможным результатом воздействия тяжелых металлов и прочих токсических веществ, инфекционными заболеваниями, травмами, неврозами, депрессивными состояниями, нарушением гормонального баланса (сахарный диабет, патологии щитовидной железы). Но все же, ведущая роль принадлежит наследственности.

Современная медицина обнаружила, что у больных витилиго нарушена выработка ферментов ДОФА-оксидазы и тирозиназы связанных с образованием меланина.

Лечение витилиго

К сожалению, точного эффективного способа лечения, гарантирующего излечения от витилиго, пока не существует. Примерно у каждого пятого пациента не удается добиться стойкого улучшения с помощью лекарственных препаратов. Но, замечено, что у 7% больных происходит спонтанное излечение.

Лечение витилиго направлено на сдерживание прогрессирования заболевания, уменьшение его косметических проявлений и восстановление производства меланина.

Считается, что витилиго невозможно вылечить одним препаратом или методом – необходим комплексный подход.

Поэтому лечение витилиго включает в себя несколько направлений:

  1. местное лечение (мази, крема и лосьоны)
  2. общее лечение системными препаратами
  3. физиотерапевтические процедуры
  4. лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта и других патологий, провоцирующих витилиго
  5. прием витаминных препаратов (А, Е, В1, В2, С, РР, D), прием минералов, особенно меди и цинка
  6. устранение провоцирующих факторов (трения, загрязнений)

Мази и крема для лечения витилиго

Кортикостероиды

Препараты: Преднизолон, Бетаметазон, Дипроспан.

Как влияют: гормональная терапия уменьшает иммунную атаку и способствует восстановлению пигмента.

Как пользоваться: средства наносят на депигментированные зоны тонким слоем 1-3 раза в день на протяжении 3-х месяцев. Не рекомендовано использование кортикостероидных препаратов вокруг глаз.

Ингибиторы кальциневрина

Препараты: Протопик, Элидел.

Как действуют: подавляют атаку иммунной системы на меланоциты. Уменьшают признаки воспаления и аллергии.

Как применять: наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в день. Мази мягко втирают до полного впитывания. Продолжительность лечения не более 6 недель.

Фотосенсибилизирующие средства

Препараты: Мелагинин, Мелагинин Плюс, Псорален .

Что делают: усиливают поглощение кожей ультрафиолетовых лучей, восстанавливают пигментацию кожи.

Как лечить: препараты наносят на очаги болезни и осторожно втирают 1-3 раза в день. После нанесения желательно подвергнуть кожу облучению небольшой мощности (солнечным или УФ-лампой). Курс лечения 3 месяца.

Упрощенная схема лечения

Витилиго относится к числу заболеваний, с трудом поддающихся лечению.

Внутрь: Бероксан (0,002 г) – препарат из плодов пастернака посевного.

Местно: смазывание очагов 1–2 %‑ным раствором Аммифурина с последующим (через 30 минут) облучением ультрафиолетовыми лучами в эритемных дозах.

Как лечить и вылечить народными средствами

Народная медицина советует такие домашние средства для того, чтобы лечить и вылечить витилиго болезнь.

Бергамот. Масло, получаемое из этого растения, используют для смазывания обесцвеченных пятен, которые затем облучают кварцевой лампой или солнечным светом.

Анис. Анисовое масло используют при лечении витилиго. Методика такая же, как и при использовании масла бергамота.

Пастернак является основой лекарственного средства Эупигмин. Применяется местно. Используют кашицы в виде припарок на депигментированные участки.

Соком из корней пастернака смазывают пораженные участки кожи 2–3 раза в день.

В эти дни надо как можно больше быть на солнце.

Приготовьте мазь из цветов пастернака: высушенные цветки растения разотрите и смешайте с нутряным свиным салом (2 столовые ложки цветков на 100 сала). Топите состав на медленном огне. Процедите. Намазывайте тонким слоем на пораженные участки два раза в день.

Бедренец. Применяется при витилиго в виде кашицы, сваренной из корней этого растения. Смазывать 2 раза в день в течение длительного времени. После каждого смазывания – солнечные или кварцевые процедуры.

Настойку аралии и валерианы, взятые поровну, принимайте 2 раза в день до еды.

Ванны хвойно‑валерьяновые. На курс лечения 15 процедур.

Детям и подросткам при лечении витилиго назначают микроклизмы с настоем цветков пижмы и травы полыни по 30 мл. Курс лечения – 15 процедур. Клизмы назначают через день, в вечернее время.

Приготовьте сбор:

  1. листья крапивы;
  2. листья шалфея;
  3. трава душицы;
  4. трава зверобоя;
  5. трава череды трехраздельной;
  6. цветки календулы;
  7. цветки ромашки.

Всего возьмите по 20 г, смешайте, измельчите. 1 столовую ложку смеси залейте стаканом кипятка, настаивайте 1 час, процедите. Принимайте по одной трети стакана 3 раза в день в течение 2 месяцев.

Профилактика

Профилактика болезни актуальна для людей, имеющих наследственную предрасположенность к патологии. Из профилактических мероприятий можно указать:

Сбалансированное полноценное питание, богатое витаминами, цинком и медью. Диетологи рекомендуют регулярно потреблять:

  1. молочные продукты
  2. морскую рыбу, кальмары и креветки
  3. печень, мясо кроликов и цыплят
  4. гречку и бобовые
  5. отруби, семечки, орехи
  6. цитрусовые, яблоки, инжир
  7. петрушку, шпинат, сельдерей.

Фитотерапевтические средства помогают нормализовать деятельность меланоцитов. Среди них:

  1. настойка горной арники
  2. отвар ягод шиповника
  3. отвар листьев крапивы.

Избегать длительного пребывания на солнце и в солярии. Перед выходом на улицу пользоваться солнцезащитным кремом.

Избегать натирания кожи одеждой, украшениями, мочалкой, спинкой стула, спортивными тренажерами.

Не допускать контакта кожи с химически активными веществами.

По возможности избегать стрессовых ситуаций, переохлаждений, инфекционных заболеваний и других факторов, снижающих иммунитет.

Пользоваться гипоаллергенной косметикой для чувствительной кожи.

Людям, страдающим витилиго, эти советы помогут предотвратить обострение заболевания.

Видео по теме

Как лечить витилиго

Белые пятна на коже: лечение витилиго препаратом Санум Кутис

Представляем Вам революционную серию препаратов — «Sanum Cutis» (в переводе с латинского — здоровая кожа). Принимая во внимание сложность и многогранность таких заболеваний как псориаз, витилиго и волчанка, подход к ним должен быть комплексный, т.е. помощь организму должна осуществляться как изнутри, так и снаружи.

Капсулированный «Sanum Cutis» — это серия ( для каждого заболевания своя серия препарата » Sanum cutis » ) натуральных препаратов, не имеющих не гормональных, ни химических соединений. Они состоят из серии биоактивных веществ, действие которых напрвлено на борьбу с такими заболеваниями как: псориаз, витилиго и красная волчанка.

» Sanum cutis » № 2 — действие препарата направлено на борьбу с таким заболеванием как витилиго. Благодаря своему уникальному составу, данная серия препарата, способствует выработки новых меланоцитов, которые в свою очередь, без особых «раздрожителей» (ультрафиолет ), природно (как у здорового организма) вырабатывают меланин. Препарат также обладает успокаивающим действием и также является мощным иммуномодулятором.

К тому же, при прохождении курса «Sanum Cutis» необходимо придерживаться пяти (5) рекомендаций, о которых Вам сообщит наш специалист.

Главная цель курса «Sanum Cutis» — это увеличение периода времени ремиссии клеток кожи, а в дальнейшем постепенное избавление от недуга.

Лечение витилиго народными средствами в домашних условиях

Здесь Вы узнаете как вылечить витилиго травами, маслами, аспирином и медью.

Источник: Ужегов Г. Н. Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия. — М.: Изд-во Эксмо, 2012.

Использованные источники: alcostad.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Витилиго после 40 лет

  Витилиго народное средство

Витилиго: лечение, причины, симптомы

Витилиго – разновидность кожной болезни, при которой кожа теряет свою естественную пигментацию в результате разрушения меланина. Результатом этого становится обесцвечивание участков кожи и ее пестрота. Простонародное русское название этой болезни звучит, как “песь”, что вероятнее всего связано именно с такой пестротой кожного покрова при витилиго.

Еще одно название заболевания – лейкодерма, что в переводе с латыни означает белая кожа. Название же витилиго может происходить от латинских “vitilum” (ошибка, порок) или “vitilus” (теленок), ассоциируясь как с нарушениями в окраске кожи, так и с пестротой телячьей шкуры.

Причины витилиго

С данной особенностью кожи человек не рождается, а приобретает его под воздействием различных внешних и внутренних факторов. Наибольшая частота дебютов болезни приходится на первые десять лет жизни, пубертатный период, а также время беременности и климактерия у женщин. Также отмечается связь появления первых признаков болезни с периодами большей солнечной активности (весной и летом).

Факторы, которые провоцируют появление заболевания, весьма разнообразны.

Аутоимунные процессы

При которых в организме появляются антитела к собственным тканям, играют не последнюю роль в возникновении витилиго. Это подтверждается тем, что у пациентов с витилиго часто обнаруживаются и другие аутоиммунные болезни (системная волчанка, ревматоидный артрит, поражения щитовидной железы, например, зоб Хашимото, сахарный диабет 1 типа, болезнь Аддисона, гнездное облысение ).

Генетическая предрасположенность

Имеется генетическая предрасположенность к витилиго. Это положение доказано в экспериментах Р.Спритца из Университета Колорадо. Ими установлена не только взаимосвязь с семейной предрасположенностью к болезни, но и доказано, что люди со светлыми (серыми или голубыми глазами) реже страдают от витилиго, чем кареглазые. Также частота заболевания выше у негроидной расы.

Нейроэндокринные причины

Это резкие колебания уровня гормонов и стрессовые состояния, которые могут инициировать начало болезни.

Трофические расстройства

Это нарушения питания кожи и подлежащих тканей связаны с травмами кожи (механическими, химическими, лучевыми повреждениями). Так после механического нарушения целостности кожного покрова запускается воспалительная реакция с аутоиммунным компонентом, что приводит к разрушению клеток, продуцирующих пигмент меланин. При частом пребывании на солнце уже имеющийся процесс депигметации кожи быстро и заметно прогрессирует.

Лекарственные средства

Действие лекарств и некоторых химических веществ также может стать причиной появления участков депигментации кожи.

Заболевания печени

Есть взаимосвязь витилиго с печеночными патологиями (парнехиматозными изменениями и застоем желчи), а также глистными инвазиями и лямблиозом.

На тканевом уровне витилиго связано с отмиранием меланоцитов, а на клеточном – с угнетением тирозиназы – фермента, который участвует в пигментировании.

Симптомы витилиго

Болезнь проявляется в появлении на коже четко очерченных пятен или очагов молочнобелого цвета. Характерными местами их расположения становятся участки вокруг рта, ушей, носа, глаз, на тыльной стороне рук и стоп, кончики пальцев, подмышечные впадины, локти и колени, паховая и околоанальная область. Границы очагов тем отчетливее, чем темнее кожа пациента. Могут поражаться также волосистая часть головы или область бороды и усов у мужчин.

Имеется несколько разновидностей депигментированных пятен:

  • Трехцветные имеют пигментированный контур в месте перхода белой кожи в здоровую.
  • Четырехцветные обладают дополнительным сильно пигментироанным бордюром.
  • Воспалительные ограничены приподнятым валом.
  • Голубоватые имеют соответствующую окраску.

Локализованная форма – очаги на ограниченных участках кожи

  • Очаговая форма болезни – это отдельные часто одиночные пятна или очаги на каком-то одном или двух участках кожи.
  • Сегментарное витилиго – односторонние очаги в пределах дерматома (сегмента кожи, снабжаемого одним спинномозговым или черепномозговым нервом).
  • Слизистое витилиго – поражения слизистых оболочек.

Генерализованная форма проявляется обширными кожными изменениями

  • Вульгарное витилиго – очаги разбросаны по всему телу.
  • Акрофициальное – поражены лицо и конечности.
  • Тотальная форма называется также универсальным витилиго и характеризуется распространенными по многим сегментам обширными участками депигментации, занимающими до 80% кожи.

Помимо кожных очагов могут наблюдаться и другие симптомы:

  • осветление или поседение волос на участках поражений,
  • лейкодерма,
  • гнездное облысение,
  • поражения глаз хориоретинитом (воспаление заднего отдела сосудистой оболочки глаза, включая сетчатку).

У большинства пациентов без лечения витилиго медленно, но неуклонно прогрессирует. Также бывают случаи скачкообразной депигментации или самостоятельное восстановление пигмента.

Как ставят диагноз

Диагностикой занимается врач-дерматолог. Для этого он основывается на данных осмотра кожи, пользуется специальной лампой Вуда, в лучах которой участки депигментации имеют четкие очертания и светятся бело-синим флюоресцуирующим светом. При необходимости участки кожи забирают для биопсии, которая подтверждает или опровергает диагноз наиболее точно.

Далеко не все белые пятна на коже вызваны витилиго, и отличать это заболевание приходится от большого числа патологических состояний.

Вот лишь некоторые из них: посттравматические рубцы, гипопигментация на фоне экземы или атопического дерматита, химическая лейкодерма, вторичный сифилис, отрубевидный лишай, туберозный склероз, очаговая склеродермия. Дефицит селена, пячтнистый гипомеланоз, висцеральный лейшманиоз. Проказа, склеротический атрофический лишай.

Методы лечения витилиго

Несмотря на то, что в медицинской литературе описаны случаи спонтанного излечения от заболевания и самостоятельного восстановления пигмента кожи безо всякого лечения, высоки риски постоянного прогрессирования процесса. Поэтому разумная тактика пациентадолжна сводиться к обращению за медицинской помощью к врачу-дерматологу.

Так как заболевание затрагивает не только кожу, но и иммунную. эндокринную и нервную системы, то лечение предполагает комплексный подход и делится на применение местных и системных препаратов различных групп.

Глюкокортикоиды

Это препараты, подавляющие воспалительные (в том числе аутоиммунные) и аллергические реакции.

При локализованной форме заболевания показано местно лечение гормональными мазями.

  • Первый этап – мази со средней активностью: Бутират гидрокортизона (Локоид, Латикорт ), Бутират гидрокортизона (Лоринден, Локакортен), (Флуметазон ) Фторокорт, Триакорт (Триамцинолон ), Эсперсон (Дексаметазон ), Алкометазон (Афлодерм). Продолжительность курса – 3-4 месяца.
  • При отсутствии эффекта переходят на высокоактивные мази: Мометазона фуорат (Элоком), Флутиказон (Кутивейт), Ацепонат метилпреднизолона (Адвантан), Флуацинолон (Синалар, Флуцинар), Клобетазол (Дермовейт), Бетаметазон (Целестодерм, Белодерм) курсом на два месяца с повторными курсами через 1-4 месяца.

При генерализованном витилиго прибегают к системному приему глюкокортикоидов в таблетках. Для снижения побочных эффектов от такого лечения (синдрома Ицено-Кушинга, сахарного диабета) используют пульс-терапию или альтернирующую съему терапии с короткими высокими дозами, чередующимися определенными перерывами в приеме средств. Преднизолон, Метилпреднизолон, Дексаметазон, Триамцинолон назначаются в таблетках.

Фотосенсебилизирующие препараты

Они вызывают в коже повышение чувствительности меланоцитов к воздействию ультрафиолетовым излучением, под действием которого активно образуются кожные пигменты. Эта группа препаратов — растительные фурокумарины.

  • Бероксан содержит два фурокумарина пастернака (бергаптен и ксантоксин).
  • Метоксален, Пувален, Оксорален, Ламадин содержат только ксантоксин.
  • Меладинин – выделен из амии большой (содержит ксантоксин и императорин).
  • Аммифурни – аналогичен бероксану с доплнением изопимпинеллина, также выделен из амии.
  • Псорален выделен из псоралеи.
  • Псоберан – из инжира.

Ультрафиолетовая лампа для лечения

Ей облучают кожу после приема фотосенсебилизирующих средств, имеет длинную волну излучения (320-420 нм). Такой метод называется PUVA-терапией. Он противопоказан при беременности, у детей до пяти лет и лиц старше 60 лет, при онкопатологиях, повышенной чувствительности к ультрафиолету, заболеваниях крови, сердечно-сосудистой системы, печени, почек.

Более щадящий способ ультрафиолетового облучения участков витилиго — лечение лампой со средней длиной волн (311 нм) без предварительной фотосенсебилизации препаратами. Этот метод назван узкополосной фототерапией. Он более мягко действует на организм, почти не дает побочных реакций, но менее эффективен. Длительность процедуры от 1 до 5 минут. Проведенные исследования калифорнийских дерматологов утверждают, что даже длительные курсы ультрафиолетового облучения (до 36 месяцев) не приводят к раку кожи у пациентов.

Прочие средства

Чтобы бороться с витилиго, используются и средства лечения псориаза и дерматитов -Элидел и Протопик. Это препараты для наружного применения, в основе которых противовоспалительный препарат макролактам аскомицина. Средство подавляет Т-лимфоциты и тормозит иммунный ответ организма, одновременно оказывая противовоспалительное действие подобное глюкокортикоидам.

У детей применяется 0,03%, а у взрослых 0,1% мазь. Продолжительность курса от трех месяцев до полугода. Наиболее выраженные результаты достигаются на лице. Хуже терапии поддается область рук и стоп. Используется препарат как изолированно, так и в сочетании с узкополосным ультрафиолетовым облучением. Препарат работает только местно и не всасывается в кровь.

Системная терапия

Системная терапия также предполагает применение коррекции гормональных нарушений, лечение депрессий и нервно-психических заболеваний, которые могли повлечь за собой развитие витилиго. Также назначаются средства, восстанавливающие дефицит аскорбиновой кислоты, меди, иммуномодуляторы, антиоксиданты.

Новое в лечении

  • Лазеротерапия

Это устранение участков депигментации узконаправленным излучением с длиной волны 308 нм. При этом механизм действия почти аналогичен фототерапии. При этом наибольшая эффективность достигается у лиц с локальными формами заболевания и длительностью патологического процесса не более пяти лет. Продолжительность действия излучения за одни сеанс составляет секунды. Другие названия этого метода – эксимерный лазер или Ratokderm. Подробнее о противопоказаниях и показаниях лазеротерапии.

Это попытка уровнять тон пораженных участков и здоровой кожи. На сегодня наиболее популярные средства для этой процедуры – инъекции элоквина, гидрохинон (2-4%) и его монобензиловый эфир (Монобензон) наружно. Все препараты достаточно агрессивны и имеют массу побочных эффектов, поэтому не могут считаться панацеей в решении проблемы депигментации. К тому же ценники на них весьма кусаются (инъекция элоквина стоит порядка 50 тысяч рублей), а осветление происходит участками, поэтому требуется практически постоянное применение препараты.

  • Хирургическое лечение или аутопересадка кожи

Более эффективна для пациентов с небольшими очагами. Данный способ дорог, травматичен, может приводить к постоперационным гнойным осложнениям или реакции отторжения трансплантата и, к сожалению, не гарантирует стойкого эффекта.

Это внесение пигментных клеток, забранных из здоровых участков кожи самого пациента в его проблемную кожу.

Это спиртовой экстракт из плаценты человека, производимый Кубой. Под названием Мелагенин препарат фигурирует на рынке с 1998 года, отличается средней эффективностью в отношении локализованных форм болезни.

В 2013 году ученые из медицинской школы при Чикагкском Университете в ряде экспериментов на мышах опробировали белковую вакцину, подавляющую аутоиммунную реакцию, приводящую к витилиго. Однако, до сего дня о завершении работы над вакциной информации не поступало.

Австралийский препарат Sceness, зарегистрированный в Европе, для лечения эритропоэтической протопорфирии, также представляет собой перспективу для устранения депигментации при витилиго.

Лечение витилиго народными средствами

  • Сразу стоит отметить, что бесконтрольное использование растительных фотосенсебилизирующих средств (зверобоя, амии, псоралеи) может приводить не в излечению от витилиго, а к солнечным ожогам.
  • Такие природные имммуномодуляторы как ряска также не дают сколько-нибудь положительного эффекта.
  • В курс лечения травами также входят растения, содержащие медь (череда, арника, тысячелистник) и адаптогены (родиола розовая, элеутерококк, аралия).
  • К интересным народным способам можно отнести китайское иглоукалывание и препараты китайской медицины Сяодань и Сяодяньлинь, которые неизвестно, помогают ли кому-нибудь, кроме последователей этих направлений медицины.

Подводя итоги перспективности лечения витилиго, приходится признать, что процесс этот кропотливый и трудоемкий, приводящий к выздоровлению примерно в 20% случаев при спонтанном излечении примерно 5% пациентов.

Использованные источники: zdravotvet.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Масло черного тмина лечит витилиго

  Витилиго после 40 лет

Как лечить витилиго и каковы причины возникновения этого заболевания?

Витилиго представляет собой плохо изученное дерматологическое заболевание, которое доставляет массу эстетических и психологических неудобств его обладателю, живущему в современном малотерпимом и боязливом социуме. Однако в возможных причинах и существующих методах лечения этого заболевания можно попробовать разобраться.

Начнем с определения места витилиго в системе дерматологических заболеваний. Патология относится к группе dyschromia cutis (дисхромия кожи). Название переводится с греческого как нарушение пигментации кожи (приставка dys- означает «нарушение функции», «отклонение от нормы», «затруднение», + chroma — цвет, окраска).

Цвет кожи в нормальном состоянии человеческого организма определяется четырьмя пигментами:

  • Меланин — отвечает за коричневый цвет.
  • Каротин — обеспечивает желтый оттенок.
  • Гемоглобин, насыщенный кислородом, — содержится в капиллярах и имеет красный цвет.
  • Гемоглобин восстановленный — содержится в венулах и имеет синий цвет.

Чаще всего изменение пигментации кожи связано с переизбытком или недостатком меланина.

Это интересно!

Пока врачи ищут причины витилиго и средства борьбы с этим заболеванием, косметологический подход к проблеме предлагает решение в виде татуажа. В депигментированные участки кожи при помощи специального аппарата вбивается краска, позволяющая замаскировать белые пятна. Недостатков у этого подхода два: применимость только для небольших участков витилиго и отсутствие лечения как такового.

Таким образом, витилиго относится к приобретенным первичным дисхромиям кожи, хотя установлено, что примерно в трети случаев оно передается генетически. У термина «витилиго» есть синонимы, в том числе устаревшие, такие как «песь», «пегая кожа», «болезнь белых пятен», «лейкопатия». Само же слово «витилиго» (vitiligo) происходит от латинского vitium, что означает «изъян», «порок» или «недостаток».

Симптомы и диагностика витилиго

Витилиго представляет собой дерматоз, вызванный дисфункцией процессов пигментации кожного покрова с образованием депигментированных пятен. Это заболевание может иметь проявления в любом возрасте, однако оно имеет место в первую очередь у людей в возрасте до 20 лет — на диапазон от 10 до 30 лет приходится половина всех случаев развития витилиго. Витилиго не имеет расовой принадлежности, в среднем его распространенность составляет около 1% населения планеты, при этом женщины более «уязвимы» к этому заболеванию.

  • Витилиго — не заразное заболевание.
  • Витилиго не повышает вероятность возникновения рака кожи.
  • Витилиго не вызывает зуда и болезненности, в целом оно безопасно для здоровья.

Волосы в очагах повреждения зачастую меняют цвет — обесцвечиваются, ослабляется сало- и потоотделение, сосудодвигательный и мышечно-волосковый рефлексы. При этом заболевании есть существенный риск развития так называемых солнечных дерматитов.

Витилиго сопровождается возникновением депигментированных пятен, различных в диаметре, очертаниях, очерченных зоной повышенной пигментации, плавно переходящей в обычный цвет кожного покрова, но предрасположенных к периферическому росту. Изредка можно наблюдать молочно-белые пятна (macula), которые обрамлены четкой возвышающейся границей по периметру. Витилигинозные пятна имеют склонность к разрастанию и «сращиванию» друг с другом, создавая тем самым значительные площади локализации заболевания.

В давно образовавшихся очагах депигментации меланоциты не обнаруживаются, однако в недавних образованиях возможно найти их незначительное количество, но с явными признаками разрушения, плюс такое же число гранул меланина в базальном слое эпидермиса — то есть весьма небольшое.

Незначительное расширение капилляров и некритичное скопление вокруг них базофилов, гистиоцитов, фибробластов, некритичное отмирание некоторых волосяных фолликулов, торможение функций потовых и сальных желез являются типичным для очага витилиго.

Диагностика обычно не составляет труда, чего нельзя сказать о лечении этого типа дерматоза. Для уточнения диагноза его дифференциально сравнивают с отрубевидным лишаем, истинной, химической и поствоспалительной лейкодермой и некоторыми другими кожными заболеваниями: идиопатическим каплевидным гипомеланозом, туберозным склерозом, частичным альбинизмом, тем самым исключая их наличие.

С точки зрения локализации витилиго и характера его распространения и развития можно выделить несколько клинических форм, а именно:

Очаговая (локальная) форма, имеющая в своем составе 3 разновидности:

  • Фокальная, когда в одном очаге присутствует одно или несколько пятен.
  • Сегментарная, когда пятна расположены по направлению нервов или их сплетений.
  • Слизистая, когда поражены исключительно слизистые оболочки.

Генерализованная форма, которая также включает в себя 3 разновидности:

  • Акрофасциальная, когда поражаются дистальные части кистей, стоп и лица.
  • Вульгарная, когда происходит беспорядочный разброс пятен по всему телу.
  • Смешанная, когда акрофасциальная и вульгарная, или сегментарная и акрофасциальная и/или вульгарная разновидности смешиваются.

Универсальная форма, когда наблюдается практически полная депигментация всего кожного покрова.

Также дерматологи выделяют 2 типа витилиго:

  • Тип А (несегментарный), который оставляет за собой все оставшиеся формы и разновидности витилиго, где не нарушена симпатическая нервная система. Витилиго такого типа зачастую связывают с аутоиммунными болезнями.
  • Тип В (сегментарный) подразумевает депигментированные пятна, распределенные по направлению нервов или их сплетений, как в случае с опоясывающем лишаем, и связанных с нарушением функции симпатической нервной системы.

Причины возникновения витилиго

Причины и механизм возникновения витилиго до сих пор остаются в тайне от медицинской науки, как бы это ни было прискорбно, однако существует ряд научных гипотез, которые предлагают определенные способы лечения. Не исключено, что некоторые из них на самом деле будут успешными, после многочисленных клинических испытаний. Мы можем перечислить ряд научных гипотез о возникновении витилиго, при этом не следует забывать, что гипотеза — это недоказанная теория, а значит, вероятность ошибки и риска особенно велики. Но в отсутствии других действенных способов лечения остается пробовать на практике и гипотезы — только при наличии добровольцев и их справедливой осведомленности об эксперименте: в любом случае каждый, решившийся на лечение витилиго, уже является участником определенного эксперимента, поскольку заранее неизвестно, поможет ли ему назначенная схема терапии. Однажды научная гипотеза превратится в доказанную теорию и кто-то справедливо получит Нобелевскую премию за раскрытие механизма образования и лечения витилиго.

Различные исследователи предлагают свой вариант этиологии и патогенеза витилиго — пока все они достаточно расплывчаты с точки зрения доказательной медицины, но имеют право на существование, а потому перечислим основные предполагаемые причины:

  • Нейроэндокринные нарушения, как например, дисфункция щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, половых желез.
  • Психическая травма.
  • Нарушения вегетативной нервной системы с преобладанием симпатикотонии, при которой могут наблюдаться меланхолическая депрессия, мидриаз (расширение зрачков), тахикардия, артериальная гипертензия, сухость слизистых оболочек, бледность лица и кожи в целом, частые запоры.
  • Аутоиммунные причины, когда происходит выработка антител и размножение Т-киллеров в отношение собственных здоровых клеток и тканей организма.
  • Семейный анамнез, наследование заболевания и влияние триггер-факторов на развитие заболевания; примечательно, что изучение витилиго совместно с главными генами совместимости органов и тканей — гистосовместимости (HLA-система) — дало такие результаты как обнаружение гаплотипов HLA: DR4, Dw7, DR7, В13, Cw6, CD6, CD53 и А19. При этом все это пока убедительно не доказано.
  • Ферментная недостаточность тирозиназы, фермента, который отвечает за окисление тирозинов и синтез меланина у человека.

В данной статье не рассматривается витилиго, причиной которого стало, например, химическое воздействие (третбутилфенолом, бутилпироксатехином, полиакрилатом), поскольку в этом случае дерматологическое заболевание следует относить ко вторичным и проходящим со временем лейкодермам.

Методы и средства лечения витилиго

В целом, исходя из статистики, прогноз лечения при витилиго нельзя назвать положительным. Однако существуют люди, которые избавились от этого недуга окончательно, поэтому относиться к существующим методам терапии нельзя «спустя рукава». Медицина и лабораторная и аппаратная диагностика не стоят на одном месте, а постоянно развиваются.

Итак, что следует предпринять:

  • Метод ПУВА-терапии (PUVA therapy), при котором происходит облучение пораженных участков тела ультрафиолетовым излучением определенной интенсивности и длины волны. Он подразумевает принятие внутрь или наружно фотосенсибилизирующих средств, улучшающих восприятие ультрафиолета, — 8-метоксипсоралена (8-МОП), 5-метоксипсоралена (5-МОП) или триметилпеорапена (ТМП), псоберана, аммифурина или бероксана — после чего через несколько часов проводится локальное или общее УФ-облучение на специальном оборудовании. При удачном стечении обстоятельств через несколько сеансов происходит возобновление пигментации на пораженных витилиго участках кожи.
  • Гелий-неоновый лазер.
  • Глюкокортикостероидная терапия — наружная и общая: аппликации кремами, обкалывание очагов, прием препаратов внутрь.
  • Витаминотерапия препаратами группы В (тиамина бромидом или хлоридом, кокарбоксилазы гидрохлоридом, пиридоксином, цианкобаламином, никотиновой кислотой и другими), витаминами А (включая обкалывание пораженных участков), С.
  • Микро- и макроэлементная терапия — в первую очередь сульфатом меди 0,5–1%, включая прием внутрь и через электрофорез (при витилиго традиционно люди испытывают дефицит меди в организме), цинком, серой, железом.
  • Диетотерапия, включающая в обязательном порядке такой набор продуктов, как морепродукты, печень трески, баранина, капуста, помидоры, яблоки, рис, овес, кукуруза.
  • Фитотерапия, которая подразумевает взвешенное применение, например, ряски болотной, зверобоя (наружно и внутрь в виде настоек и отваров), эхинацеи, обладающей способностью увеличения количества Т-лимфоцитов, которых традиционно не хватает при витилиго. Результат от фитотерапии может быть заметен не ранее чем через полгода.
  • Косметология в виде таких средств как УФ-защитные средства в период солнечных дней со степенью защиты более 30, маскирующие составы: дигидрооксиацетон, «Дебросан», Vitaday и другие.

Предупредим, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тактику и стратегию терапии может составить и обосновать только врач. Главное — не затягивать с посещением дерматолога, чтобы вовремя предотвратить распространение заболевания на различные участки кожного покрова.

Хирургическое лечение, которое подразумевает трансплантацию участков кожи, мы не рассматриваем, поскольку считаем это контрпродуктивной мерой.

Использованные источники: www.kp.ru

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:

  Масло черного тмина лечит витилиго

  Витилиго после 40 лет

Как лечить витилиго?

Витилиго (лейкопатия) или как называют его в народе «песь» сегодня относится к одному из немногих малоизученных заболеваний с неясной этиологией и патогенезом. Несмотря на то что оно может проявиться в любом возрасте, наиболее подвержены ему лица в возрасте от 10 до 30 лет.

Причины возникновения витилиго до конца не определены, однако установлено, что определенным образом на заболеваемость «песью» влияют:

  • наследственные факторы (генетическая предрасположенность);
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • ожоги кожного покрова солнечным ультрафиолетом,
  • некоторые инфекционные заболевания;
  • нарушение психоэмоционального состояния (стрессы).

В связи с малоизученностью болезни, лечение ее не отработано и достаточно затруднено, однако, как показывает практика в 5% случаев имеет место самопроизвольное излечение. Кроме того, врачи-дерматологи считают, что эффективность терапии напрямую зависит от стажа заболевания и чем раньше начато лечение, тем больше вероятность избавления от недуга.

Что такое витилиго

Заболевание характеризуется отсутствием пигмента на некоторых участках кожного покрова (эффект «пегой» кожи). При отсутствии или дефиците в коже меланина на теле человека появляются светлые (обычно белые) пятна произвольной формы. При прогрессировании заболевания в отсутствии действенного лечения пятна увеличиваются в размере и сливаются между собой. Пораженные участки способны восстанавливать первоначальный цвет. Негативных ощущений больной не испытывает, одна его беспокоит нарушение эстетичности кожного покрова.

Еще одним проявлением витилиго может быть обесцвечивание глазной сетчатки.

Физиологический механизм возникновения и развития заболевания – разрушение меланоцитов – клеток, вырабатывающих меланин — пигмент кожи, волосяного покрова и радужной оболочки глаза.

Как из мочалки на голове получить шикарные волосы?
— Увеличение роста волос по всей поверхности головы всего за 1 месяц;
— Органический состав абсолютно гипоаллергенен;
— Применять 1 раз в день;
— БОЛЕЕ 1 МЛН довольных покупателей мужчин и женщин по всему миру!
Читать полностью.

Причины недуга

В настоящее время причина возникновения заболевания однозначно не установлена. Считается, что определенную роль в возникновении болезни играет генетическая предрасположенность, а ее «спусковым крючком» может быть негативное психоэмоциональное состояние или постоянные физические перегрузки (физический стресс).

Отмечены случаи возникновения недуга при накоплении в организме некоторых химических веществ и после перенесенных инфекционных заболеваний.

Классификация лейкопатии

В медицинской практике приняты два классификационных уровня для характеристики витилиго — по распространенности депигментированных участков и по их цвету.

По распространенности пятен заболевание может быть выражено:

  • локализованной формой, когда обесцвечивание характеризуется фокальным (на теле присутствуют 1-2 депигментированных участка различной величины), сегментарным (пятна размещены только на одной половине тела) или слизистым (локализация пятен только на слизистых оболочках) расположением пятен;

  • генерализованной формой, имеющей акроцифальную (пятна размещаются на лице и конечностях) и вульгарную (симметричное расположение пятен) подформы;
  • универсальной формой, при которой депигментации подвержено 80% кожного покрова.

По цвету недуг подразделяется на:

  • трехцветную форму, когда между обесцвеченным участком и здоровым кожными покровом имеется переходная зона;
  • четырехцветную форму, когда между здоровой кожей и малообесцвеченным участком имеется более темнопигментированная кожа;
  • воспаленная форма характеризуется наличием воспаления вокруг обесцвеченного пятна;
  • голубая форма характерна голубоватым оттенком обесцвеченного участка кожи.

Симптоматика болезни

Больной витилиго не субъективно не испытывает никаких негативных ощущений. У некоторых индивидов наблюдется легкий зуд в момент образования нового пятна, которое при этом немного чешется. По мнению большинства врачей-дерматологов, никакого вреда для общего здоровья пациента витилиго не наносит.

В большинстве случаев болезнь проявляется появлением депигментированных, четко ограниченных участков, которые со временем светлеют, приобретая молочный цвет, и могут сливаться. При этом никаких дефектов пораженных частей кожи не наблюдается.

Структура депигментированного кожного покрова аналогична здоровой коже, она имеет ту же гладкость и упругость, на ней отсутствуют увлажнения, не нарушен кожный рисунок. Именно эти факторы позволяют дифференцировать витилиго от других дерматологических заболеваний.

Обычно болезнь локализована на лице, кистях рук, локтевых и коленных сгибах. Ее прогрессирование у каждого пациента индивидуально.

Несмотря на то что болезнь не угрожает здоровью и жизни больного, современная медицина считает, что витилиго – признак наличия серьезных изменений в организме. Поэтому к нему необходимо относится тем же вниманием, что и к другому недугу.

Лечение лейкопатии

Лечение витилиго, включая выбор терапии и назначение курса медикаментозно-физиологических процедур, строго индивидуально и проводится под наблюдением врача-дерматолога. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и может продолжаться от четырех месяцев до года. При этом эффективность медикаментозной терапии может быть подтверждена не менее чем трехмесячным курсом.

Наиболее распространен «ПУВА» — метод лечения, при котором прием препаратов «Аммифурин» («Ammifurin») или «Псорален» («Psoralen»), усиливающих восприимчивость организма к ультрафиолетовому излучению, комбинируется с интенсивными солнечными ваннами (искусственным ультрафиолетовым облучением пораженных участков).

Не менее популярно применение гормональных мазей «Протопик» («Protopic») или «Элидел» («Elidel»), предотвращающих разрушение кожного пигмента-меланина.

Достаточно распространена фототерапия излучением узковолновых ламп или эксимерного лазера, которая отличается высокой эффективностью, но имеют высокую стоимость и не гарантирует от рецидивов.

Некоторые врачи-дерматологи рекомендуют терапию «Мелагенином» («Melageninum») – препаратом, интенсифицирующим в организме выработку собственного пигмента – меланина.

При небольшой площади депигментированных участков в косметических салонах и центрах красоты практикуется пересадка кожи. В настоящее время проходит клиническую проверку пересадка меланоцитов.

К медико-косметическим способам лечения относится и отбеливание здоровых участков кожи. В этом случае часто имеет место естественное восстановление выработки меланина на пораженных участках кожного покрова.

Народные методы лечения

В связи с неясным патогенезом и этиологией витилиго, больные часто прибегают к лечению с использованием «бабушкиных» рецептов – средств народной медицины, из которых наиболее распространено протирание кожного покрова настоем хрена.
Для приготовления раствора, корни хрена обыкновенного (Armoracia rusticana) пропускают через мясорубку или трут на мелкой терке, разбавляют в пропорции 1:3 кипяченой водой и настаивают в течение двух часов. После этого состав процеживают, а жидкой фракцией протирают пораженные места кожи.

Не менее популярны компрессы из свежей болотной ряски малой (Lemna minor). Кроме того, из этого растения готовят отвары, которые принимаю внутрь. Для приготовления рабочего раствора необходимо чайную ложку высушенной травы настоять в водяной бане в 0,25 литрах воды в течение 0,25 часа.

После этого состав настаивают в течение часа, а после его остывания процеживают и выпивают весь полученный объем ха 15 минут до приема пищи. Прием настоя осуществляют три раза в день, при этом курс лечения составляет не менее трех-четырех месяцев.

Для лечения «песи» в народе издавна используется пастернак. Для приготовления лекарственного настоя листья пастернака измельчают до кашицеобразного состояния и заливают стаканом кипятка. Состав настаивают в течение двух часов и после фильтрации принимают по 50 миллилитров за 15 минут перед каждым приемом пищи. Через неделю разовую дозу увеличивают до 100 миллилитров. Одновременно с приемом внутрь этим же настоем можно протирать обесцвеченные пятна на коже.

Достаточно популярен у больных рецепт сбора из семи трав. Для приготовления рабочего настоя берут:

  • по три части зверобоя (Hypericum) и шалфея (Salvia);
  • по две части листьев крапивы (Urtica), подорожника (Plantаgo);
  • по одной части травы душицы (Origanum), цветков ромашки (Matricaria) и календулы (Calendula).

Все ингредиенты можно приобрести в фитоаптеках или как травяные сборы в обычных аптеках.

Четыре столовых ложки травосмеси заливаются 0,5 литра воды и настаивают в водяной бане в течение 15 минут. После процеживания состава отфильтрованный раствор выпивают по 150 миллилитров три раза в день за 15 минут до приема пищи.

Профилактика лейкопатии

Для повышения эффективности лечения, ускорения процесса выздоровления и предотвращения рецидивов необходимо выполнять ряд рекомендаций, направленных на восстановление функционирования желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и печени.

Больному рекомендуется придерживаться детоксикационной диеты, интенсифицирующей выведение токсинов из организма и снижающей нагрузку на печень. Из рациона следует исключить соленые и острые блюда, маринованные и копченые продукты. При приготовлении пищи следует избегать использования избыточного количества животных жиров, заменив их растительными маслами. Противопоказано питание в кафе и ресторанах «быстрого питания», недопустимы алкогольные напитки, крепкие чай и кофе.

Для того чтобы избежать провоцирования рецидива болезни из рациона следует исключить природные пищевые аллергены – цитрусовые, клубнику, шоколад, яйца.

Многие практикующие врачи-дерматологи рекомендуют в качестве профилактической меры ежегодное пребывание на морских курортах. Не менее эффективно регулярное посещение солярия.

Использованные источники: krasota.guru